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颈椎病诊疗常规 颈椎病诊疗常规 颈椎病 （Cervical Spondylosis）是只颈椎间盘的退行性改变及其 继发病理改变累及周围组织，出现相应的临床表现。包括三个基本内 容：①颈椎间盘的退变或椎间关节退变；②累及周围组织结构；③出 现相应的临床症状。 1 颈椎病分型 ①颈型；②神经根型；③椎动脉型；④交感神经型；⑤脊髓型。 2 颈椎病的检查要点 ①体位：坐立位；②颈部位置：颈部是否“僵直”或“偏歪” ，肌肉是 否紧张；③痛点：枕后部、肩部的痛点；④功能检查：自动功能或被 动功能。正常值 前屈 35~45° ；后伸前屈 35~45° ；左右侧屈 45° ；左 右旋转 60~80° 。 3 各型颈椎病的诊断要点 ⑴ 颈型 ①有反复发作颈部疼痛史，发作时颈部有强硬或疼痛症，活动时疼 痛加剧；②有风池穴及椎旁肌肉压痛；③排除其它颈椎病变；④颈椎 X 光片符合颈椎病之改变或 CT 或 MRI 有与临床表现相关性改变。 ⑵ 神经根型 ①年龄 40 岁左右，有颈、肩、臂部疼痛，麻木及酸胀感；②咳嗽或 打喷嚏时症状加剧；③颈椎 X 光片示：可见屈度变化，病程长者可 见椎体