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手术室工作质量考核评分标准 手术室护理质量考核标准 项目 标准分 扣分标准 扣分 护 1、着装整洁、佩戴胸卡、燕尾帽或圆帽佩戴符合要求 4 分 一人不合格扣全值 　 士 2、四轻（说话轻、走路轻、动作轻、关门轻） 4 分 一人不合格扣全值 　 素 3、礼貌待人、言行规范、服务热情、坚守岗位 4 分 一人不合格扣全值 　 质 4、四不（头发不过肩、不浓妆、不佩戴耳环、戒指、不穿响底鞋） 4 分 一人不合格扣全值 　 20 分 5、在班人员与排班表吻合、无迟到、早退） 4 分 一人不合格扣全值 　 1、布局合理，区域划分明显，环境整洁，拖把标记清楚、用后消毒，悬挂晾干、分开放置 5 分 一处不合格扣 2 分 　 2、手术间、无菌间每日进行空气消毒有登记，紫外线灯管每周用 95%擦拭一次，每半年进行 　 强度监测，新灯管要求强度监测 5 分 一处不合格扣 2 分 　 3、 推车、推床清洁无积灰，推动无噪音 5 分 一处不合格扣 2 分 　 护 4、 冰箱整洁，药品存放有序，无私人物品，无过期药品 5 分 一处不合格扣 2 分,有过期扣全值 　 理 5、各室物品定点定位、标识明显、放置有序，污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放置 5 分 一处不合格扣 2 分 　 质 7. 严格执行手术室查对制度及无菌技术操作原则,无过期物品 10 分 一处不合格扣全值 　 量 8、护士了解当日手术病人基本情况（病区、床号、姓名、手术名称、麻醉方式等） 5 分 现场提问，回答不全扣2 分 　 标 9、无菌物品、液体注明开启日期、时间，灭菌缸钳及容器每 4 小时更换，并注明更换时间 5 分 一处不合格扣 2 分 　 准 10、氧气湿化瓶及管道、吸引器瓶等定期消毒或更换，有记录 5 分 一处不合格扣 2 分 　 80 11、抢救盘内药品每天交接并有登记，无过期、字迹模糊药品、账目与实际相符 5 分 一处不合格扣 2 分，有过期药品扣全值 　 分 12、护士对急救、器械、设备掌握正确 5 分 现场提问，回答不全扣2 分 　 13、贵重仪器、设备每天检查并有记录 5 分 一处不合格扣 2 分 　 14、手术护理记录单填写准确、完整、真实、客观、无涂改 5 分 一处不合格扣 2 分 　 15、 接病人核对