降压药物治 疗及用药原则.docVIP

降压药药物得告知程序 近年来,抗高血压药物得研究发展迅速,特别就是β受体阻滞剂、钙拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂等新型降压药得问世,从根本上改变了高血压药物治疗得面貌。根据不同患者得特点单独选用或联合应用各类降压药,已可使大多数高血压患者得血压得到控制、 一、降压药物选用原则 1、每种降压药物有其各自得药理学特点,临床上应根据患者得年龄、高血压程度与分期、有无并发症或夹杂症(如糖尿病、高血脂、心绞痛、心力衰竭、心肌梗塞、心律失常、支气管与肺部病变等)及其它冠心病危险因素得存在与否,以及用药后得反应选择用药,才能得到满意得疗效、 ２、缓进型高血压患者,阶梯式降压药物选择原则得首选药目前已从利尿剂与β阻滞剂扩展到包括钙拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂,根据不同患者得特点,选用这四类药物中得一种,从小剂量开始逐渐增加剂量,直到血压获得控制或达最大量,或出现不良反应、达到降压目得后再逐步改为维持量,以保持血压正常或接近正常、维持量治疗应力求简单、用最小剂量,使副作用最少而病人能坚持服药、大多数高血压病患者需长期服用维持量降压药,如无必要,不应突然停药或换药。对重度高血压,可能一开始就需要联合使用两种降压药。联合应用几种降压药物得优点就是:①通过协同作用提高疗效;②减少各药剂量使副作用减少。 ３、密切注意降压药物治疗中所产生得各种不良反应,及时加以纠正或调整用药。原则上,理想得降压药应能纠正高