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大单元一　执业药师与药学服务 　　大单元一　执业药师与药学服务（2～3 分） 小单元 细目 要点 （1）药学服务的重要人群 （一）药学服务的基本要 药学服务的内涵与服务对象 （2）执业药师与药学服务的关系 （1）职业道德 1.药学服务的能力要 （2）专业知识 （二）药学服务的开展 （3）专业技能 （1）主要工作内容 2.药学服务的内容 （2）药学服务新进展 　　◆大纲变化：整体上沿用原大纲第一章内容，但侧重上有所调整，调整为以药学服务的能力要求为主 要内容。 　　 小单元（一）　药学服务的基本要 　　——药学服务的内涵与服务对象 　　要点一：药学服务的重要人群 　　要点二：执业药师与药学服务的关系 　　现代药学的发展历程的三个阶段 　　传统的 药品供应为中心的阶段； 　　现代的 参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段； 　　更高层次的 以患者为中心，改善患者生命质量的药学服务阶段。 　　——药学服务的变化反映了现代医药学服务模式和健康理念，体现 “以人为本”的宗旨，是时代进步 赋予药师的使命，同时也是科学发展和药学技术进步的结果。 　　药学服务的内涵 　　药学服务——药学服务于 1990 年由美国学者倡导，是药师应用药学专业知识向公众（包括医护人员、 患者及家属）提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务，以期提高药物治疗的安全、有效、经济和 适宜性，改善和提高人类生活质量。 　　药学服务的基本要素 　　与“药物有关”的“服务” 　　①所谓服务，即不仅以实物形式，还要以提供信息和知识的形式满足患者在药物治疗上的特殊需要。 　　②药学服务具有社会属性，表现在： 　　这种服务应涉及全社会所有用药的患者，包括住院、门诊、社区和家庭患者； 　　还表现在不仅服务于治疗性用药，还要关注预防用药和保健用药。 　　③药学服务必须在患者药物治疗全程中实施并获得效果。 　　即：在完成传统的处方调剂、药品检验、药品供应外，更是一种更高层次的临床实践，涵盖了患者用 药相关的全部需 ，包括选药、用药、疗效跟踪、用药方案与剂量调整、不良反应规避、疾病防治和公众 健康教育等。 　　药学服务的对象（重要人群） 　　 　　①用药周期长的慢性病患者，或需长期或终生用药者； 　　②病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者； 　　③特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血 　　　　　　 第 1 页 液透析者、听障、视障人士等； 　　④用药效果差，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者； 　　⑤用药后易出现明显的药品不良反应者； 　　⑥应用特殊剂型、特殊给药途径、药物治疗窗窄需做监测者； 　　⑦为医师、护士提供用药咨询服务。 　　执业药师与药学服务—— “职业与执业者的关系” 　　执业药师——是指经全国统一考试合格，取得《执业药师资格证书》并经注册登记，在药品生产、经 营、使用单位中执业的药学技术人员。 　　执业药师的职责——药师应通过药学服务工作，在减少医疗差错、增进病患用药质量方面提供更多专 业保障。 　　执业药师的“角色”—— 　　在医院药房中…… 　　在药品经营企业中…… 　　在医院药房中……药师可以参与到制定危重急症、疑难杂症治疗方案、老年病长期照护、住院患者用 药历史追踪、判断处方用药适宜性、药物配伍禁忌审查建议、提供医护人员药物相关咨询、病患用药指导 与咨询、肠外营养注射液和化疗药物配置、