物理因子治疗技术 项目二 低频电疗法 低频电疗法（3）.docxVIP

济源职业技术学院 授 课 教 案 授课日期 课 时 　 2 课型（请打√） 理论课√ 实验课□ 习题课□ 上机课□ 其他□ 授课章、节或主题 低频电疗法（3） 教学目的要求： 掌握各低频电疗法的临床操作方法、禁忌症和适应症； 熟悉各种低频电疗法的临床应用； 了解低频电疗法的参数；低频电疗法的治疗原理。 教学重点及难点： 重点：各低频电疗法的临床操作方法。 难点：各低频电疗法的临床应用。 教学设计（可附页） 说 明 一、导入新课 复习旧知 二、讲授新课 学习任务一：感应电疗法 ⭐⭐ 1.概述 2.治疗原理和治疗作用 3.治疗技术 4.临床应用 学习任务二：间动电疗法 1.概述 2.治疗作用 3.治疗技术 4.临床应用 学习任务三：超刺激电疗法 ⭐⭐⭐ 1.概述 2.治疗作用 3.治疗技术 4.临床应用 三、小结 和学生一起总结本节课的重点。 作业与思考题：完成云课堂作业。 课后回忆： 任课教师 　李蕊 教研室主任签字 　 济源职业技术学院 授 课 教 案 附 页 教 学 设 计 说 明 一、导入新课 提问：NMES、FES、TENS 二、讲授新课 学习任务一：感应电疗法 ⭐⭐ 1.概述 （1）定义：感应电流是用电磁感应原理产生的一种双相、不对称的低频脉冲电流（又法拉第电流）。应用感应电流作用于人体治疗疾病的方法，称为感应电疗法。 （2）物理特性 2.治疗原理和治疗作用 （1）治疗原理：电解作用不明显，皮肤无针刺感或灼烧感；有兴奋正常神经和肌肉的能力 →训练正常肌肉，增强肌力 （2）治疗作用：防治肌萎缩；训练肌肉做新的动作；防治粘连，促进肢体血液和淋巴循环；镇静止痛；电兴奋治疗 3.治疗技术 （1）仪器 （2）治疗方法： ①固定法：对置法；并置法；神经肌肉运动点 ②移动法（手柄电极、滚动电极） ③电兴奋法 4.临床应用 （1）适应症：外科、内科、皮肤科 （2）禁忌症：痉挛性肌麻痹；心力衰竭，安放心脏起搏器的患者；急性化脓性炎症；有出血倾向患者；感觉过敏者；皮肤破损，孕妇的腰骶部 （3）注意事项： ①治疗前应了解有无皮肤感觉异常，对于感觉减退的患者应避免电流强度过大导致电灼伤 ②治疗中电极应避免放置于伤口、瘢痕，避免电流集中引起灼伤，患者不可移动体位及解除金属物品 ③电极放置在颈部时，电刺激有时可引起咽喉肌、膈肌痉挛，引起呼吸、血压、心率的改变 ④治疗癔病时需采用肌肉明显收缩的电流强度为宜，并配合暗示治疗 学习任务二：间动电疗法 1.概述 （1）定义：间动电流是在直流电的基础上叠加50Hz正弦交流电，经过半波或全波整流后输出的一种脉冲电流。 （2）间动电流的种类： ①密波（DF） ②疏波（MF） ③疏密波（CP） ④间升波（LP） ⑤断续波（RS） ⑥起伏波（MM） （3）物理特性 （4）间动电流的特点 ①间动电每组电流的波形、频率、脉冲持续时间和间歇时间是固定的，治疗时只能调节强度。 ②间动电流属于半波正弦电流。要引起相同的治疗作用，间动电流所需的强度比感应电流和指数曲线电流小，患者较易耐受。 ③间动电流具有直流电性质，有电解作用，治疗时需要明确阴阳极，并要用与直流电相同厚度的衬垫 2.治疗作用 （1）止痛 （2）促进周围血液循环 （3）刺激神经肌肉作用 3.治疗技术 （1）各类型间动电流的作用特点 类型 感觉和运动反应 生理作用 适应症 密波（DF） 针刺感，细振动 止痛（早而短）；降低交感神经张力；促进局部血循 疼痛；交感神经过度兴奋，周围血循不良 疏波（MF） 强的震颤感，紧压感，量大可见肌肉收缩 止痛（晚，较久） 血管痉挛性疼痛 疏密波（CP） DF、MF交替出现 促进渗出物吸收；止痛 软组织挫伤；神经炎；神经痛；局部循环和营养不良 间升波（LP） 同CP，有渐升和渐降的蚁爬感 止痛（明显） 神经痛、肌痛、疤痕 断续波（RS） 继续震颤感，量大可见肌肉收缩 肌肉节律性收缩 废用性肌萎 起伏波（MM） 同RS，刺激较缓和 同RS 同RS（适于病情较重者） （2）治疗方法 ①波形的选择 1）止痛：短期用密波，长期用疏密波或间升波 2）改善血液循环：阴极以密波作用，以疏密波作用局部 3）促渗出物吸收：疏密波 4）锻炼废用肌萎缩：断续波/起伏波 5）缓解肌紧张：疏密波或疏波 ②电流强度：1-2mA或2-3mA（缓慢调节电流） ③治疗时间：短时间治疗，每次6-8min。可选两种波形，一般先用密波2-3min。急性期可每日2次，一般每日1次。 ④疗程 急：每日1次或每日2次 5-6日 慢：每日1次或隔日1次 10-12次 疗程间隔为1-2周4.临床应用 ⑤电极作用方式：痛点、神经干、神经根、交感神经节、药物导入 4.临床应用 适应