脑供血不足(精选).docxVIP

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  • 2021-01-15 发布于贵州
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头晕头痛为何难以医治(原创) 头晕、头痛不是一个独立的疾病,它是由许多疾病引起的一组综合症。感冒、发烧、全 身各器官的炎症丶脑炎、 脑肿瘤等均可引起头晕头痛。 随着这些疾病的治愈, 头晕头痛消失, 这不是这里讨论的对像。临床上引起顽固性头晕头痛的疾病,最常见的是由功能性低血压, 少数是由于高血压 ,高血脂,高血糖,贫血,椎基底动脉 ( 国际疾病分类法称为后循环) 、脑 动脉硬化、狭窄、畸形,颈椎病,脑外伤后等疾病引起。这些头晕头痛的症状,临床上又称 为:神经性头痛、血管性头痛、偏头痛、神经官能症 (神经衰弱 )、更年期综合症、美尼尔氏综合症(梅尼埃氏综合症) 。 据临床观察,神经性头痛丶血管性头痛丶偏头痛、神经衰弱丶更年期综合症丶美尼尔 氏综合症 (由于低血压或高血压、高血脂、高血糖、贫血引起大脑前庭神经供血不足,导致前庭功能紊乱,产生眩晕症状 ) 的患者大多数是由于低血压,少数是由于高血压、高血脂、 高血糖、 贫血等引起脑供血不足而出现以上疾病。 而以上各项都正常者, 很少引起以上疾病。 这样就可以解释为什么很多不处于更年期的人,所谓的 更年期综合症 的症状明显、较重; 许多处于更年期的人则毫无 “更年期综合症 ”的症状。所以, “更年期综合症 ”的症状并非只出现在更年期, 各个年龄阶段均可出现。 因此, “更年期综合症 ”就不具有特异性、 “名不符实 ”,没有实际意义。 “更年期综合症 ”的症状,实质就是 “脑供血不足 ”的症状。以上疾病没有明确的治疗方法 ,所以长期以来治疗效果较差 ;而采用治疗脑供血不足的方法 ,取得较好的治疗效 果。所以 ,这些疾病称为 “脑供血不足 ”更为确切 ,这样的诊断有利于明确病因丶指导治疗,避 免命名繁杂。但我囯至今一直沿用这些病名。 脑供血不足引起的顽固性头晕头痛,经常反复发作(情绪、气候变化、环境均可影响, 还有其它一些复杂的原因) ,难以治愈。常会引起眩晕 ,恶心、呕吐、腹泻(易误诊为胃、肠 道疾病) ,心慌(易误诊为心肌炎、心脏病) 、胸闷 ,多梦失眠 ,心情烦躁 ,嗜睡 ,整天昏昏沉沉 , 耳鸣(耳科检查 ,耳膜、听神经无异常。由于大脑供血不足 ,脑部听神经细胞缺血 ,导致听神经功能失调 [听神结构无异常、无病变 ], 从而出现耳鸣。易误诊为听神经疾病。如果患者血压、 血脂、血糖均正常,无贫血、无脑血管疾病、无头晕头痛等症状,单纯耳鸣,这要考虑耳蜗 的疾病) ,记忆力下降 ,全身无力 (易误诊为营养不良、贫血) ,四肢发麻、发冷(由于低血压、高血压、高血脂、高血糖、贫血,引起四肢血液循环不畅所致) ,视物模糊(有的称为 “飞蚊症”,大脑视神经细胞缺血所致 ,视神经结构无病变、无异常 ,易误诊为视神经疾病) ,出冷汗 (易误诊为低血糖) ,眼睛及前额闷胀丶痛(易误诊为鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲引起,一 些患者作了手术,症状没有减轻、甚至加重) ,严重时走路不稳(易误诊为 “脑梗塞 ”丶“脑萎缩”),脑供血不足的患者, 不经治疗, 这些症状也会自然缓解, 再遇上致病因素, 又会复发。如此反复循环,病情一般不会加重。而 “脑梗塞 ”“脑萎缩 ”不会有这样的特点。这也是脑供血 不足与脑部其它疾病鉴别的要点之一。 由蹲位突然站立出现双眼发黑、甚至昏倒(经常昏倒易误诊为癫痫 ,脑供血不足引起的昏倒,一般意识是清楚的,不会急剧倒地,一般不会摔伤,无抽搐、无口吐白沫、无大小便 失禁;癫痫则相反) ,疼痛由后枕部向颈部放射引起颈部疼痛(易误诊为颈椎病 )。脑供血不足,大脑支配心脏或胃的神经细胞缺血 ,引起心脏和胃的神经功能紊乱,反射性引起心慌胸 闷丶噁心呕吐、腹泻。而且,由于体循环血压低,心脏冠状动脉血压亦低,引起冠状动脉血 流量减少,导致心肌缺血 (这与冠心病引起的心肌缺血是两个完全不同的概念,冠心病引起的心肌缺血,是由于冠状动脉硬化、 狭窄,冠状动脉通过的血流量减少而引起,这种心肌缺 血不会因升高血压而使心肌缺血得到改善, 心脏的功能一般都受到影响; 而低血压引起的心肌缺血,是由于血压低,冠状动脉血流量减少所致,冠状动脉没有硬化、狭窄,升高血压可 以使心肌缺血得到改善, 一般都不会影响到心脏的功能) 亦会引起心慌胸闷。 这些不适症状, 不是心脏丶胃部出了毛病 (所以许多顽固性头晕头痛的患者, 病情发作时有心慌、 恶心想吐 的症状, 作过心脏、 胃肠方面多种检查均未发现病变, 只能作出心脏或胃肠神经官能症的诊断),病因在血压上,血压问题不解决,按心脏、胃部疾病治疗无效。 由低血压、高血压、高血脂、高血糖、贫血引起脑供血不足的症状持续时间较长,一 般数天至数月不等;而椎基底动脉供血不足(后循环短暂性脑缺血 TIA )引起头晕头痛、呕吐等脑缺血的症状,一般只持续 2

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