《院感消毒监测制度》.docxVIP

医院消毒灭菌效果及环境卫生学监测制度 根据〈〈医院感染管理规范》要求，按照〈〈消毒技术规范》方法, 对医院消毒灭菌效果及环境卫生学进行经常地定期监测。 （一） 压力蒸汽灭菌程序监测 1、 每锅应进行工艺监测，并详细记录锅号、压力、温度、时间、 灭菌物品等项目，以及灭菌操作者、检查者签名。 2、 每个灭菌包外应用化学指示胶带作暴露控制监测，胶带上应 标明灭菌日期，责任人；包内应用化学指示卡作包裹控制监测；预真 空压力蒸汽灭菌器每晨进行一次 B—D试验，作为设备控制监测。 3、 每月应进行一次生物指示剂作载荷控制监测，生物指示剂应 置于物品包裹的中心部位，新设备启用前或维修后均应监测。 4、 监测所用的压力蒸汽灭菌化学指示胶带、指示卡和生物指示 剂必须是经卫生部批准并有卫生许可证的规定产品，所用指示胶带、 指示卡、指示剂不得超过产品规定的有效期。 （二） 环氧乙烷气体灭菌程序监测 1、 经环氧乙烷气体灭菌的物品包外应有化学指示胶带，胶带上 应注明灭菌日期、责任人，包内应用化学指示卡监测。 2、 每月进行一次生物指示监测。 （三） 紫外线灯管强度监测 1、 每半年对紫外线灯管强度进行监测，新灯管应A 90uw/cm2, 旧灯管应＞ 70uw/cm2, v 70uw/cm2的紫外线灯管不得使用。 2、 室内紫外线消毒每立米A 1.5w，照射时间＞ 30分钟。 3、 每次紫外线消毒后，应逐项填写在统一制定的“紫外线消毒 登记本”上，紫外线灯管累计使用时间不得超过 1000小时。 （四） 其它监测 1、 特殊保洁区域应每月对空气、物体表面、医务人员手指的消 毒效果进行监测验，其细菌菌落总数应达到部颁标准。 2、 每月对使用中的化学消毒液、无菌器械保存液进行一次监测， 使用中的化学消毒液细菌含量v 100cfu/ml,无菌器械保存液不得检出 任何微生物。 3、 每月对无菌物品，常规医疗器械进行随机抽样检测，进入人 体组织的医疗物品、器械不得检出任何微生物，接触粘膜的器械、物 品应v 20cfu/100cm2（g）。接触皮肤的器械、物品应，v200cfu/100cm2（g） 4、 输液器，注射器及一次性使用的输、注器、针头每月或每批 抽检热源监测，结果必须阴性。 5、 每月对透析液进水及出水进行一次监测，细菌数应分别v 200cfu/m1, v2000cfu/ml。疑有透析液污染或出现严重感染病例时， 应对原水口、软化水出口、反渗水出口，透析液配液口进和监测。 （五） 所有监测结果都应符合质控标准，并有原始资料及记录。 （六） 对不能达标的项目，科室应及时查找原因，改进措施，继 续监测至合格。 （七） 医院感染管理办公室每季度对全院消毒、灭菌效果及环境 卫生学进行现场采样监测，综合分析后反馈临床科室，指导工作。 （八） 对监测中发现的各种危险因素，科室不得隐瞒，应迅速报 告医院感染管理办公室，以便及时采取有效控制措施。 （九） 各种消毒灭菌设备应定人保管，定时检修，一年不得少于 一次。 苗木供应合同书 甲方： 乙方：周至县哑柏镇绿星苗圃 经甲乙双方协商同意， （以下简称甲方）从周至县哑柏镇绿星苗圃（以下简称乙方）购买银杏苗木， （用于渭政办发[2010]205号文件，渭南市区绿化）,并就相关事宜达成以下协 议： 一、 苗木数量： 二、 苗木规格：胸径 15cm以上，主干通直，树头完整，枝条匀称、丰满，无病虫害，树形美观。 三、 苗木价格：每株计人民币 四、 该价格包括：苗木费、挖掘费、包装费、装车费、拉运费五项。合计人民币（ 五、 付款方式：任务完成后， 10日内一次付清。 六、 有关事项: 1、 土球规格：苗木所带土球直径 1.2米以上，厚度 60cm以上，卸车前完整不破裂。 2、 包装规格：土球包装腰带无间隙宽度 12cm以上，纵扎草绳间隙在 2cm以下。绳杆高度 40cm ,缠冠高度2米。 3、 所有苗木必须是播种培育，均为本苗圃苗木，严禁从外省、外地调动，由此产生的不良后果，由乙方负责。 4、 乙方必须按照甲方时间、地点、数量要求按时送苗。 （送苗地点，渭南市城区）并保证我县任务完成居全市前三名。 5、 苗木结算数量以接收方接收单上的数据为准，因不符合合同条款中苗木规格要求的，接收方拒绝接收的苗木由乙方自行处理。 六、本合同未尽事宜，甲乙双方同意协商解决。 七、合同条款违约，造成经济损失，由造成损失方全额赔偿。 八、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自签字盖章之日起生效 二0— 0年十二月