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超声医学科研设计要点 来源：创新医学网 超声医学科研设计’基本与其他临床学科的科研设计相同。 通常可分为两大类一类为前瞻性 ’一类为回顾 性。前者是既往初步作过或尚未作过的课题’作以预计性的研究’如研究一种新技术、新治疗方法对临床的诊 断、治疗价值如何’其结果可有实际应用价值’也可得岀相反的结论。而后者是将过去所做的工作给予回顾 性的总结评价。目前采用前瞻性研究更具有新的实际意义。 在作前瞻性的课题研究时’首先要立题’而立题一定要新颖’最好通过查新’以确定待作的这项研究’他人是 否作过如果多人已作过并已有了明确结论 ’自己再作则仅是重复他人的项目而无新的意义。 当然在实际工作 中发现了与前人不同的结果’此时为了进一步深入研究’仍可立题其结果可能是一项重大突破或发明。立题后 继之要对本课题作合理的设计’并且绝对要严谨。 在确定了具体的科研题目后’应按以下几点去做并固定不变。 研究对象：要恒定。包括病人、对照健康人（志愿者）某种动物或其他。这个栏目中’对人体最好不用 实 验”两字对动物或其他类可用 实验研究”。对所研究对象的年龄、性别、条件等应当一致且固定不变 ’特别 在病人组与对照组间的性别、年龄要相当方可。 研究方法：要新颖。检测和治疗方法切勿全部重复他人所用的内容 ’并且应由专人、专机完成。例如技术 熟练者与新参加工作者的技术条件不相同’其检测的结果则会岀现人为的差异。又如仪器性能相差过甚时 ’ 所作结论会有一定的差异’否则作岀的结论均一致’其可信性则值得考虑。 检测指标：要准确。选择容易观察和意义明确的客观指标。如观察胎儿脐带绕颈的时间 ’最好在分娩前’ 若距分娩时间较长’则其结果之可信性就不如分娩前。 若使其科学性强’检测的指标要有旁证’如检测诊断冠脉狭窄最好有冠脉造影结果的对比。 诊断腹部某脏 器之恶性肿瘤则应有手术病理或针吸细胞学的证实。这些在科研设计时应安排好。 研究结果：要有科学性。要按科研设计的目的研究和观察’得岀结果以统计学的客观数据为结论 ’作为本 项课题研究的结果最佳。 统计方法：设立对照组：要条件相似。为使结果更具有说服力’应设对照组’通过实验组与对照组的结果对 比分辨岀处理因素与非处理因素对研究结果的差距。处理因素包括对病人的检测、治疗方法、剂量等 ’非处 理因素包括社会、环境等。非处理因素在两组均相对一致时’例如两组间的年龄、性别均一致’检测时期亦相 同如同在某一季节内等’其得岀的结果才具有较高的科学性。 随机化:要客观。随机化即研究两种不同检测方法、治疗方法、用药方法等对检测或治疗结果的观察。 随机化是保持实验组与对照组相对均衡的方法 ’即应用抓阄、抽签等方式。这并非按主观愿望挑选 ’而是被研 究对象是从总体中随机抽取的’即每个对象都有同样的机会被抽到。 样本量:要大。样本量越大’其反映客观的真实性越大。病例组与对照组样本最好各在 30例以上或再多 些。如常见的病例在观察药物疗效时 ’最好100?200例或更多对照组也应有50?80例或更多。如果某种新 疗法作鉴定性研究时’样本量应超过200例。有时大样本有一定困难’但应确保研究结果的科学性。样本少时 要求: 个体间差异不大； 两组间效应差异大(p V 0.01)时； 严格控制非处理因素； 罕见或少见病例’例数可少到10例左右; 特殊疾病可个案报道。 爱情的美妙，就在于人的多情和心甘情愿，在甜蜜的热恋阶段，全身心的投入和付出都无怨无悔。 男人深情缱绻地对女人说： 我负责赚钱养家，你负责貌美如花。 ”那时那刻的话语，相信他是真心的，出自于肺腑之言。 随着感情在烟火生活中的磨砺，渐渐淡化或者冷却，他对她越来越没有之前的殷勤，越来越没有之前的心甘情愿。 工作的压力，生活的琐碎，让他感觉身边的女人为何不能自食其力，为何像寄生虫一般依附着他，让他感到压抑和逃避。 电视剧《我的前半生》里的罗子君就是最好的例子。 貌美如花的她，嫁给深爱她的陈俊生，听了他的情话 我负责赚钱养家，你负责貌美如花 ”之后，立刻辞掉工作，专心在家做一个少奶奶，养尊处优，每天把自己打扮的美美哒，只为了保 持 貌美如花”给老公看。 最后的结局不想而知，她的老公出轨了，理由是他太累了，他每天累死累活地工作，回家却跟罗子君没有共同语言，心里的苦闷无处安放，只能找一个灵魂知己。 对于罗子君和陈俊生两个人的婚姻，不能说孰是孰非，最根本的症结在于这句情话 我负责赚钱养家，你负责貌美如花 ”. 两个人的婚姻在于共同成长，共同支持，而不是把自己的一生寄托在另一个人的身上。 不管是女人，还是男人，独立的人格和独立的经济是必须的，只有自己独立了，你才能获得别人的尊重和爱护。 好的婚姻，一定是三观相同，家境匹配的两个人在悠长的岁月里，一起经营，一起成长，相互陪伴，相互支持，才能携手走得更远，共度一生。 好的婚