超细电子胃镜.docxVIP

超细电子胃镜，。它外径约5mm，只有筷子一般粗细，具有良好的插入性，使患者明显感到痛苦减小， 与普通电子胃镜相比，它有如下优缺点： 一、 操作中的优点 ： 1、 镜身纤细、柔软、患者在检查前的恐惧明显减轻，由于是经鼻进入咽部，绕开最能引起恶心反应得舌 根，故绝大多数患者无恶心感，此也是经鼻胃镜最主要的优点所在。 2、 由于非经口途径插镜，患者在检查过程中能与医师进行语言交流，也是经鼻胃镜的一个明显优势，有 助于降低患者的焦虑程度。 3、 由于镜身纤细，故对有上消化道狭窄部位的患者尤为适合， 往往能通过普通胃镜不能通过的因食道癌、 贲门癌或食管术后所造成的狭窄，以及幽门、十二指肠上角因占位或炎症等因素造成的狭窄。 4、 幼儿、高龄和危重患者，超细经鼻电子胃镜显示出它更安全、舒适的优势。 二、 操作中的缺点： 无论是胃镜插入时间还是检查时间，经鼻超细胃镜较经口胃镜检查略长一些，可能是因为从鼻腔到食 管的插入距离更长，再者为了避免损伤鼻腔粘膜，减轻患者的不适感，内镜医师往往经鼻检查时更加 谨慎小心，这也将导致检查时间的延长。 三、 超细胃镜的特殊用途包括： 经内镜监视下食管金属支架置入术、经鼻内镜辅助空肠管置入术，显示了这项技术广阔的临床应用前 景。 无痛胃镜 胃镜检查前，先由医生对患者实施麻醉，然后进行胃镜检查。 无痛胃镜优势一一无痛苦、创伤小、时间短、更精确 无痛胃镜检查诊疗术注意事项一一 1.检查前一天避免吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管 ? 2?要有成人亲友陪 伴，术前取下假牙。3?检查前一天晚饭后不应再吃东西， 检查当天早晨不应再喝水。 4?告知医生您的既往病 史及药物过敏史。5.检查后3小时内需有人陪护。6?检查后8小时内禁食辛辣食物，不能饮酒 .7.检查后8 小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，以防意外 .8.检查后8小时内最好不要做需要精 算和逻辑分析的工作。 无痛胃镜的禁忌范围： （一） .绝对禁忌症：1、严重冠心病以及心肌损伤伴严重心功能不全者。 2食道狭窄或贲门部梗阻。 3主 动脉瘤。4、出血性休克。5、急性咽炎及扁桃体炎。 6、肺炎或其他感染伴有高热。 7、哮喘性呼吸困难。 8、重度肺功能障碍。9、体质极度衰弱。10、患者不予合作或精神不正常者。 （二） .相对禁忌症：急性病或慢性病急性发作，经治疗后可恢复者，如急性扁桃体炎、咽炎、食管炎、支气 管哮喘发作期等。 五、 无痛胃镜与传统胃镜比较所占的优势： 1、 传统胃肠镜检查，时间长、痛苦多、往往恶心、呕吐、腹痛给胃肠镜检查带来困难，或者病人一 听到胃肠检查就恐惧或拒绝检查， “做胃镜”这三个字给人的感觉就是痛苦与恶心，据有关资料显示在已 接受胃肠镜检查和治疗的病人中，约半数人不愿意再接受检查，三分之一以上的人有恐惧心理。使病情得 不到及时检查而延误诊断及治疗，造成终生遗憾。 2、 无痛胃肠镜与传统胃肠镜检查对比观察，无痛胃肠镜的优点是：高清晰度、高分辨率、胃镜内检查 无死角、无损伤、高诊断率。无痛性胃肠镜检查与治疗安全、时间短、诊断率高。 六、 无痛胃镜的其他用途： 能检查也能治疗， 女口：药物注射 通过内镜活检孔道，将内镜注射针送入胃内，可在直视下对病变部 位做药物注射。如：硬化剂、抗癌药等。食管静脉曲张的硬化治疗已广泛应用，注射抗癌药治疗食管癌也 有报道。取异物 通过胃镜，使用各种不同式样的钳子钳住异物。可将进入胃内的异物如硬币、戒指、刀 片、义齿、别针等取出，避免了手术的创伤。经皮内镜下胃造痿术 ，借助于内镜置入胃造痿管以进行肠 内营养，可避免剖腹手术。食管、幽门狭窄扩张治疗，通过内镜活检孔道，可放入气囊或金属扩张器进行 食管或幽门狭窄的扩张。还可在胃镜帮助下在狭窄部位放入支架，以较长期维持狭窄部位的通畅。 电凝 电切技术 高频电流（500?2500kHz ）可以产生高温，使细胞水分气化，蛋白分解，起到切开、凝固 效用。可根据凝固或切开的需要选择不同的波形（如切开波、凝固波和混合波） 。微波治疗，医用微波频 率为2450MHz，是通过急速变化的电场，使组织中所含极性分子急速旋转、生热。可用于组织的凝固及止 血。如息肉的凝固、早期胃癌的去除、狭窄的解除、溃疡出血的止血等。激光治疗 激光能被组织吸收产 生高热能，使组织凝固、气化。可用以止血、凝固病变及切除病变。目前用于内镜治疗的有钕一钇铝石榴 石激光（Nd:YAG）等。通过内镜由石英纤维将激光导入胃内，进行不同病变的治疗。 无痛性胃肠镜检查与治疗、安全、无任何痛苦、时间短、诊断率高、效果好。胃肠镜是诊断消化道疾 病唯一最好方法，为临床金标准。避免了传统胃肠镜检查，时间长、痛苦多、往往恶心、呕吐、腹痛给胃 肠镜检查带来困难，或者病人一听到胃肠检查就恐惧或拒绝检查，使病情得不到及时检查而延误诊断