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肺脓肿的中医中药治疗方案 肺脓肿是由于各种病原菌引起的肺部感染，  早期为化脓性炎 症，继而形成脓肿。中医称为“ 肺痈” 。它的特征是高烧、咳嗽、 咳大量脓臭痰。肺脓肿分为吸入性肺脓肿和血源性肺脓肿两种。 吸入性肺脓肿是由于扁桃体炎、 鼻旁窦炎， 齿槽脓溢或龋齿等的 脓性分泌物，上呼吸道 手术后的血块，齿垢或各种异物，经支 气管进入肺内， 随着细菌繁殖， 引起化脓性炎症， 导致肺组织坏 死和脓肿形成。 血源性肺脓肿是由于皮肤创伤、 感染、疖痈和骨 髓炎等，病原菌侵入血流， 发生脓毒血症。 脓毒栓子经血流到肺， 形成脓肿。 肺脓肿早期见恶寒发热， 咳嗽胸痛， 咯痰白粘或黄粘 , 约十天左右形成脓肿时，咳出大量脓性有恶臭痰液 (似臭鸡蛋 样 )，放置后可分三层 (泡沫，浆液，脓液或破坏的肺组织 )，亦可 有少量或大量咯血。有以上这些症状，并经叩诊、听诊、血液检 查、放射线检查后可以确诊。 肺脓肿的急性阶段若能及时充分冶疗， 数周后病情可逐渐好 转。若治疗不彻底，或支气管引流不畅，病变可转入慢性，病程 就比较长了。 中医认为肺痈系外感风热熏蒸于肺，蓄热内蒸，肺受热灼， 气失清前，热壅血瘀，郁结成痛。 中药治疗肺依肿的原则是“ 有脓必排” ,排除脓痰是首要措 施。中药桔梗和前胡是强有力的祛痰药， 肺脓肿形成后， 可用桔 梗 15 克，前胡 15 克 , 甘草 6 克，鱼腥草 30 克，鸭跖草 30 克，半枝莲 30 克，以消除肺部炎症。 服上方后，病人可以咯出大量脓痰。 当热退、 X 线上脓腔液 平面消失时，可停用桔梗、前胡，加用桃仁 10 克，冬瓜 30 克， 苡仁 30 克，以化痰散结。在恢复期可于上述处方中加黄精 15 克、白芨 15 克，以助正气恢复。 中医治疗小儿肺脓肿常用的活血化瘀、  清热解毒、软坚散结、 托里排脓的方法也是效果比较好的。 对早期、中期的小儿肺脓肿， 可用青黛 3 克，乳香 6 克，寒水石 10 克， 紫草 10 克，牙皂 6 克，天竺黄 10 克，水煎服，每日一剂。若高热不退加地骨皮、 五倍子，咳甚加瓜蒌、银杏 ;咳痰脓血多加白芨、五倍子、白芷 ; 胸痛加瓜蒌、枳壳。 小儿肺脓肿后期， 热退或低热多汗、 食欲差， 此时治疗以调 气血、扶正祛邪为主。可用 :青黛 3 克，银杏 10 克 , 黄精 10 克， 山楂 10 克，草蔻 10 克，儿茶 6 克 (体虚加百合、木瓜 )。 对慢性肺脓肿， 病灶吸收缓慢， 脓血内停， 又有出血倾向的 病人，用活血化瘀法治疗，常能取得较好效果。处方 : 甘草 18 克，丹参 30 克，没药 10 克，生熟蒲黄各 15 克，三 七粉 (冲服 ) 6 克， 血竭 6 克，黄芪 30 克，桔梗 15 克，浙贝 12 克。水煎服，每日一剂。一般服 15~40 剂，可促使病灶吸收。 慢性肺脓肿治疗时间较长， 下面介绍几个辅助治疗方法， 对 缩短疗程很有帮助。 ①百合 120 克，白芨 60 克，共研细粉，瘦猪肉适量，切碎， 和药粉 10 克，水调为糊状，蒸熟服 ,每日服二次。 ②苡仁 90 克，桃仁 10 克，共煮成粥状，加白糖适量，一次 顿服，或分二次服下，每日一剂。 ③松香粉，开水吞服，每次服 3 克，一日二次。松香粉有润 心肺、拔毒排脓、生肌止痛等作用，无毒性反应，可大胆服用。 近代名医张锡纯用此法治愈“ 肺痈” (肺脓肿 )病人不胜枚举。少 数病人服松香后，可引起浮肿或咽干 ,一般不需处理，会自行消 退，不必停药。 ④大蒜 500 克，白蔹 30 克，白芨 30 克。将上药同时放入壶 内，加水 3000 毫升，用武火煮沸后继用文火煎之，然后取一条 2~3 尺长的硬橡皮管， 一头紧接在壶嘴上， 另一头对着患者的口， 缓慢吮吸其蒸气。每日或隔日一剂，每次治疗 1~ 2 小时，吮吸 后去渣，吃大蒜。