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（医疗药品管理）常见护 肝药物 常 见 护 肝 药 物 的 使 用 护 肝 药 物 品 种 繁 多 ， 如 何 正 确 选 择 是 医 生 和 患 者 共 同 关 心的 问 题 。 能 量 合 剂 是 临 床 护 肝 的 常 用 药 物 ， 主 要 由 那 些 药 物 组 成 ？ 近 年 来 护 肝 药 物 于 临 床 上 使 用 非 常 广 泛 ， 恰 当 地 使 用 护 肝 药 物 ， 不 仅 能 够 迅 速 改 善 病 人 的 临 床 症 状 和 预 后 ， 而 且 仍 能 够 为 进 壹 步 的 病 因 治 疗 奠 定 基 础 ， 所 以 不 仅 肝 病 专 科 医 生 用 到 护 肝 药 物 ， 其 他 各 科 医 生 也 要 很 好 使 应 用 护 肝 药 物 。 目 前 护 肝 药 物 种 类 繁 多 ， 作 用 各 有 特 点 ， 大 至 能 够 分 为 基 础 代 谢 类 药 物 、 肝 细 胞 膜 保 护 剂 、 解 毒 护 肝 药 、 降 酶 药 、 退 黄 药 、 非 特 异 性 抗 炎 药 、 中 药 制 剂 等 。 本 文 就 常 见 的 壹 些 护 肝 药 物 作 用 特 点 及 使 用 情 况 进 行 介 绍 ， 为 临 床 医 生 用 药 提 供 参 考 。 常 用 的 护 肝 药 物 主 要 有 八 大 类 。 壹 、 常 用 的 护 肝 药 物 1.基 础 代 谢 类 药 物 ： 主 要 包 括 维 生 素 及 辅 酶 类 。 主 要 是 各 种 水 溶 性 维 生 素 ， 如 维 生 素 C 、 复 合 维 生 素 B （ 含 维 生 素B1 、 维 生 素 B2 、 维 生 素 B6 、 烟 酰 胺 、 泛 酸 钙 ）、 维 生 素 E 。 维 生 素 C 具 有 可 逆 的 仍 原 性 ， 于 体 内 形 成 单 独 的 仍 原 系 统 ， 起 到 递 氢 作 用 ， 参 和 氧 化 仍 原 反 应 ， 减 轻 肝 细 胞 的 脂 肪 变 性 、 促 进 肝 细 胞 再 生 及 肝 糖 原 合 成 。 复 合 维 生 素 B 是 糖 代 谢 、 组 织 呼 吸 ， 脂 质 代 谢 、 蛋 白 质 代 谢 所 需 辅 酶 的 重 要 组 成 成 分 。 维 生 素 E 有 促 进 肝 细 胞 再 生 作 用 。 酶 和 辅 酶 类 药 物 是 生 物 的 催 化 剂 ， 纠 正 人 体 的 功 能 失 调 ， 恢 复 机 体 的 正 常 代 谢 。 辅 酶 A （COA ）、 为 体 内 乙 酰 化 反 应 的 辅 酶 ， 对 糖 、 脂 肪 、 蛋 白 代 谢 有 重 要 的 作 用 。三 磷 酸 腺 甘（ ATP ）是 含 有 高 能 磷 酸 键 的 物 质 ，是 体 内 器 官 活 动 的 信 使 或 递 质 ， 能 供 给 机 体 生 理 生 化 反 应 所 需 要 的 能 量 。 肌 苷 进 入 细 胞 后 转 变 为 肌 苷 酸 ， 进 而 变 为 三 磷 酸 腺 苷 参 和 细 胞 代 谢 。 于 肝 细 胞 受 到 损 伤 时 不 论 是 于 维 持 自 身 功 能 方 面 仍 是 于 其 自 身 修 复 方 面 均 需 要 维 生 素 和 辅 酶 类 的 参 和 。 2.肝 细 胞 膜 保 护 剂 ： 多 烯 磷 脂 酰 胆 碱 （ 易 善 复 ）。 磷 脂 是 细 胞 膜 的 重 要 组 成 部 分 ， 肝 细 胞 于 受 到 致 病 因 子 攻 击 时 ， 膜 的 稳 定 性 受 到 破 坏 ， 最 终 导 致 肝 细 胞 破 裂 坏 死 。 多 烯 磷 脂 酰 胆 碱 于 化 学 结 构 上 和 重 要 的 内 源 性 磷 脂 壹 致 ， 它 们 主 要 进 入 肝 细 胞 ， 且 以 完 整 的 分 子 和 肝 细 胞 膜 及 细 胞 器 膜 相 结 合 ， 补 充 外 源 性 磷 脂 成 分 ， 增 加 细 胞 膜 的 流 动 性 ， 对 肝 细 胞 的 再 生 和 重 构 具 有 非 常 重 要 的 作 用 。 口 服 胶 囊 （ 228mg/粒 ）：开 始 时 3 次 / 日 ， 俩 粒 /次 ， 每 日 服 用 量 最 大 不 能 超 过 6 粒 胶 囊 。 壹 段 时 间 后 ， 剂 量 可 减 至 每 日 三 次 ， 每 次 壹 粒 维 持 剂 量 。 针 剂 ： 每 安 瓿 5ml 含 必 需 磷 脂 (天 然 胆