中西医结合治疗宫颈糜烂的临床效果观察.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 中西医结合治疗宫颈糜烂的临床效果观察 摘要：目的：探讨在妇科宫颈糜烂患者中实施中西医结合治疗的临床价值。方法：将2013年8月至2015年1月到我院妇科治疗的72例宫颈糜烂患者纳入研究，通过随机数表法将患者等分成两组，对照组36例根据常规西医治疗标准用药，观察组36例实施中西医结合治疗，研究两组的临床施治情况。结果：观察组实施治疗后的临床总疗效是94.44%，相比对照组的75.00%明显更高，有统计学意义（X2=3.863，Plt;0.05）。且观察组的平均出血时间更短，创面更快愈合，有统计学意义（t=6.876，6.261，Plt;0.05）。治疗后3个月跟踪随访，观察组的复发率相比对照组明显更低，有统计学意义（X2=2.903，Plt;0.05）。结论：对妇科宫颈糜烂患者实施中西医结合方案治疗，疗效更加理想，更有利于止血和促进创面愈合，且可控制复发，适合加强推广。 关键词：中西医结合;宫颈糜烂;临床价值 宫颈糜烂是因子宫颈出现急性或慢性病变引起，是妇科病症中相对常见的一种，若迁延不愈，极有可能诱发宫颈癌，对患者的生命构成进一步危害。据资料显示，目前妇科门诊中，约40%～50%的患者是因本病引起[1]，积极的临床施治，对控制病情、改善预后很有必要。本研究中，笔者采取中西医结合方案对36例患者进行救治与对照分析，取得较满意的实验结果，现阐述如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2013年8月至2015年1月期间到我院妇科治疗的72例宫颈糜烂患者充当此次研究的主要对象，患者年龄范围24～52岁，中位年龄是（41.8±3.7）岁;病程范围2～21个月，中位病程是（10.8±3.3）个月。所选患者均在入组前由影像学等检查证实，与宫颈糜烂的相关判断指南相符合[1]，纳入已签署知情文件者，排除合并其他重症、精神障碍、属于过敏体质或无法全程配合实验者，通过随机数表法将72例患者等分成两个组，组间的中位年龄及病程等一般数据的比较均相仿，不具统计学意义，即Pgt;0.05，符合统计要求。 1.2 方法 对照组患者根据常规西医治疗标准进行用药，包括：①取适量硝酸银溶液均匀涂抹于宫颈口、糜烂面等位置，再蘸取适量生理盐水涂抹，以防局部黏膜被灼伤，每周用药1次，共涂抹4周;②将新诺明+西咪替丁+阿莫西林碾成粉末，剂量各为3片、3片和2颗，每2d涂抹1次，共涂抹4周。 观察组采取中西医结合方案治疗，即在上述西医治疗的前提下，增加我院自拟中医活血化瘀汤（黄芪20g，赤芍20g，山药、冰片、丹参和桃仁各12g，莪术、苦参和苦杏仁各10g）进行治疗，每日1剂，经水煎后分2次口服，于月经前1周用药，连续用药2个月经周期。 1.3 疗效标准[2] 观察两组受试患者的平均出血时间及其创面愈合时间，同时给予3个月跟踪随访，统计宫颈糜烂的复发情况。临床疗效：①显效：治疗后创面正常愈合，宫颈局部黏膜光滑，无糜烂情况，且3个月内无复发;②有效：治疗后糜烂程度明显改善，症状有所好转;③无效：治疗后糜烂程度与治疗前相比无明显改变，自觉症状仍明显。 1.4 统计学方法 通过SPSS17.0软件处理本实验数据，由卡方（X2）与t分别对计数与计量资料进行检验，组间数据由[n（%）]和（x±s）描述，最后由Plt;0.05对数据的统计学意义进行判断。 2 结果 2.1 临床施治情况 如下表所示： 表1 两组的临床施治情况分析（n，%） 可见，实施治疗后，观察组共34例创面得到良好愈合，宫颈糜烂症状得到有效缓解，临床总疗效达到94.44%，相比对照组的27例（75.00%）明显更高，有统计学意义（Plt;0.05）。 2.2 其他临床数据分析 如下表所示： 表2 两组的其他临床数据分析 可见，在宫颈糜烂出血方面，观察组的平均时间相比对照组有明显缩短，有统计学意义（Plt;0.05）;且在创面愈合时间的比较上，观察组实施治疗后创面愈合相比对照组更快，有统计学意义（Plt;0.05）。治疗后3个月跟踪随访，发现两组均有患者复发，其中观察组共2例，复发率是5.56%，相比对照组的8例（22.22%）明显更低，有统计学意义（Plt;0.05）。 3 讨论 宫颈糜烂是危害女性生理健康的一种常见妇科病，其通常是因感染造成，并在已婚、已育女性中多发，发病时往往有阴道分泌物增加、会阴部瘙痒、经间期出血以及尿频、尿急和尿痛等诸多表现。常规给予西药涂抹对减轻本病症状效果尚可，然而疗效有限，糜烂面愈合时间过长，而且治疗后有较高的复发率，不利于患者生活质量的提高。近年多项临床研究针对该病的中西医结合治