中西医结合治疗蛋白尿型隐匿性肾炎临床疗效评价.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 中西医结合治疗蛋白尿型隐匿性肾炎临床疗效评价 摘要：目的：探究中西医结合治疗蛋白尿型隐匿性肾小球肾炎的临床效果。方法：将我院2012年5月-2014年6月期间收治的45例隐匿性肾炎患者为观察组，采用中西医结合方法进行治疗，并将同期收治的45例隐匿性肾炎患者为对照组，采用单纯西药进行治疗，比较两组患者的临床治疗。结果：两组患者通过治疗后，其观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者，经对比，两组差异较为显著，具有统计学意义（P0.05）。 1.2 方法 对照组患者采用缬沙坦分散片（桂林华信制药有限公司，国药准字为，进行治疗，用法用量为每日1次。如果出现感染者应使用250ml生理盐水并在其中加入相应的青霉素进行治疗，1日2次。用药6个月为一个疗程。 观察组患者在西药治疗的基础上增加中药进行治疗。其中药方为：30g黄芪、金樱子，15g党参、茯苓以及山茱萸，10g熟地黄，12g菟丝子，并在其中增加30g仙鹤草以及15g桑螵蛸增加其药效，对于气阴两虚患者应在其中加入15g知母以及太子山。脾肾阳虚患者在其药方中增加15g车前子以及白术。用法用量为每天水煎后取400ml汁，分2次服用。用药6个月为一个疗程。 1.3 疗效判定标准[2] 两组患者经治疗后，其尿蛋白为阴性，尿红细胞小于3个，尿蛋白定量在24小时内小于0.2g则为显效；临床症状有所缓解，尿蛋白以及尿红细胞和治疗前相比少于50%则为有效；治疗6个月后，临床症状并无改善，或者症状加重则为无效。 1.4 统计学处理 采用SPSS20.0统计学软件对两组所得数据进行分析以及处理，结果以计数资料来进行表示，两组间以P0.05为差异，表明具有统计学意义。 2 结果 对两组患者的临床治疗效果进行对比，其观察组患者经过治疗后达到显效的例数32例，达到有效例数为8例，无效例数为5例，总有效为88.89%；对照组患者经治疗后达到显效的例数为23例，达到有效例数为10例，无效例数为12例，总有效率为73.33%，两组间通过对比，差异较为显著，具有统计学意义（P0.05），详见表1。 表1 比较两组患者的临床治疗效果 3 讨论 伴随医疗水平的不断提高以及完善，人们对肾脏疾病的了解程度逐渐加深，从而知道尿蛋白不但是肾脏遭到损害的主要诊断指标，同时还能够导致肾功能逐渐恶化，因此被人们认为是致使疾病没有良好预后的主要原因[3]。而中医学则将尿蛋白规定到尿浊以及虚损的范围之内，是说精神物质存在外泄现象。此病的主要病因则是机体素质能力逐渐降低，同时感冒导致患者的身体内存在风热湿毒，或者具有病程时间较长的疾病，劳动过度，从而对脾胃造成了一定的伤害，因此外邪趁身体免疫力下降而进入体中，长期累积其身体会产虚、热以及淤的现象。此病所呈现出的是一种本虚标实的现象，在对其进行治疗时应着重进行补益脾肾，所以主要的治疗方法则是益气补肾、解毒、养肝以及清热利湿等。其中药方中的黄芪则具有健脾养胃的作用，大量的现代药理研究表明，黄芪能够使肝脏相互作用从而形成白蛋白；而党参存在补脾养胃的功效，不但能起到养血的作用，还能够使精血互生，对尿蛋白的治疗较为显著[4]。然而茯苓味淡，能够起到归脾肾经的效果，熟地黄可以填骨髓，促进肌肉的生长，同时还可以养血，能够对五脏损害的患者进行相应的治疗，且效果显著。菟丝子不但能够对患者的肾阳进行滋养，还可以益阴精，桑螵蛸以及仙鹤草具备收敛下焦肾气的效果。此中药药方可以对患者起到固本截留的效果，有效治疗隐匿性肾炎[5]。在此研究中，观察组患者使用中西医结合治疗的方法对患者进行治疗，其治疗总有效率为88.89%，而对照组患者采用西药进行治疗，有效率为73.33%，由此能够看出，中西医治疗此种疾病的临床效果显著。 综上所述，对隐匿性肾炎患者采用中西医结合治疗方法，具有良好的临床效果，且中药药方具有补气健脾的功效，患者在用药过程中无毒副作用。 参考文献： [1] 汪六林，宋恩峰.中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的Meta分析[J].西部中医药，2014（5）：60-63. [2] 李明星.中西医结合综合治疗原发性慢性肾小球肾炎36例临床观察[J].广州中医药大学学报，2011，22（6）：430-432，435. [3] 徐进.隐匿性肾小球肾炎62例临床病理分析及预后[J].中国中医药现代远程教育，2010，8（3）：184. [4] 张栩，潘永福，邵国强等.中西医结合治疗慢性肾小球肾炎40例疗效观察[J].同济大学学报（医学版），2001，22（1）：53-55. [5] 胡岚，孙伟.隐匿性肾小球肾炎的中医治疗研究概况[J].安徽医药，2014，18