中西医结合治疗急性上消化道出血的有效护理措施探讨.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 中西医结合治疗急性上消化道出血的有效护理措施探讨 摘要：目的 探讨中西医结合治疗急性上消化道出血的有效护理措施。方法 随机选取在我院进行治疗的急性上消化道出血患者76例，按照不同的护理方法分为两组。结合组38例患者给予中西医结合护理方法，对照组38例患者采用正常西医护理方法。比较两组患者住院时间、并发症、护理满意度，探讨出中西医结合治疗急性上消化道出血的有效护理措施。结果 结合组患者的住院时间、并发症少于对照组，护理满意度高于对照组，差异明显有意义（P0.05），有可比性。 1.2方法 患者入院均给予常规处理，根据患者病情放静脉通路，止血、输液、纠正电解质平衡等治疗。 对照组：给予普通常规的西医护理方法。让患者绝对卧床，护理人员要清理患者呼吸道保证呼吸道通畅，并采取吸氧、保暖、禁食等其他措施。要密切观察患者病情、生命体征等变化，及时建立至少2条以上静脉通路。 结合组：在对照组常规西医护理基础上给予中医护理，通过中西医结合护理方法进行护理，其具体方法如下： 1.2.1辨明出血原因 通过询问查体，观察呕吐物内容物、颜色及性质，测量血液的酸碱度等方法判断出血原因。并要识别假性上消化道出血，如口腔、鼻腔、咽部出血患者，吞血后症状。要准确鉴别呕血和咯血，病因不同，治疗原也不尽相同。 1.2.2 辨证护理 按中医可将急性上消化道出血分为3种类型，①胃中积热型：脘腹胀痛，吐血鲜红或紫暗，口臭、口干渴、便秘或大便色黑、舌红、苔黄腻、脉滑数。施护原则为清胃泻火，化瘀止血 [3]。②肝火犯胃型：吐血鲜红或带紫，或便血如柏油，口苦肋痛，心烦易怒、舌质红绛、脉弦数。施护原则为泻肝清胃、凉血、止血[4]。③脾胃虚寒型：便血或吐血紫暗，脘腹隐痛，喜暖、喜按，面色苍白，舌质淡、脉细无力。施护原则为健脾益气，摄血止血。 1.2.3物理方法止血 上消化道出血治疗关键在于明确出血部位并止血，如：食管胃底静脉曲张破裂者，可采用双气囊三腔两囊管压迫止血；溃疡及胃黏膜病变者，可用胃内降温止血法。 1.2.4中药止血 党参15g，黄芪30g，白术15g，生地10g，仙鹤草20g，白及20g，三七粉（冲服）4g，乌贼骨15g，黄芩10g，生草5g[5]。对于急性出血期，加用黄连10g，地榆炭30g，丹皮10g，煎水分次冷服，1剂/d，服3～5 剂[5]。 1.3观察指标 对比两组患者住院时间、并发症及护理满意度等数据，找出更适合急性上消化道出血的有效护理措施。 1.4统计学处理 实验数据采用SPSS18.0软件进行分析。计数资料用（x±s）表示，组间比较用t检验，差异明显 （P0.05）。 2 结果 结合组住院时间、并发症少于对照组，且护理满意度（94.7%）高于对照组（73.6%），差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 3 讨论 中西医结合将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来，以提高治疗效果。中国传统文化博大精深，将西医和中医结合，扬长避短，能更好地治疗，提高医疗质量。重视急性上消化道出血患者易产生紧张、恐惧等情绪，可能会加重病情，护理人员要帮助患者缓解紧张情绪，增加患者对医务人员的信任，提高治疗依从性。做好基础护理，如帮助患者做好清洁工作，防止感染；注意患者情况，一旦发现应及时处理，避免延误病情。 本文选取76例患者，实验数据显示，结合组住院时间、并发症少于于对照组，且护理满意度（94.7%）高于对照组（73.6%），差异有统计学意义（P0.05）。因此，中西结合护理能够有效地减少并发症的发生，提高治疗效果，并且提高患者对护理工作的满意度。 综上所述，在处理急性上消化道的出血过程中，采用中西结合护理方法，能够更好地稳定患者情绪，提高上消化道出现的治愈率，减少住院时间，节约医疗资源，提高患者满意度，让患者更好、更快地康复。 参考文献： [1]罗美文.中西医结合护理措施在急性上消化道出血中的应用[J].中国医药科学，2013，3（10）：128-130. [2]孙洪波.30例肝硬化合并上消化道出血中西医结合的护理体会[J].哈尔滨医药，2012，32（1）：65. [3]张郁颖.个体化护理在急性上消化道出血患者中的应用研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（10）：1726. [4]杨光，徐淼，邵海燕.急性上消化道出血36 例急救与护理[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（18）：139-140. [5]郭得兰. 急性上消化道出血的观察与护理体会[J].中国医药指南，2012，10（23）：371-372 编辑/冯焱