中西医结合治疗更年期综合征38例临床疗效分析.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 中西医结合治疗更年期综合征38例临床疗效分析 摘要：目的 分析和探讨中西医结合治疗更年期综合征的临床效果。方法 选取我院2012年1月～2013年1月收治的76例更年期综合征女性患者，通过随机数字表法分为对照组（n=38）和观察组（n=38），对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者接受中西医结合治疗，对两组患者临床效果进行比较。结果 观察组患者临床治疗有效率高于对照组，不良反应发生率较对照组更低（P0.05），存在临床可比意义。 1.2方法 对照组患者给予常规西药治疗，给予10mg谷维素，10mg维生素B6，50mg维生素E，3次/d，1粒钙尔奇D口服，1次/d；同时给予倍美力治疗，月经第7d给药，1粒/次，1次/d，持续服用3w，后5d给予4mg安宫黄体酮，2次/d。6w为1个疗程。观察组采用中医联合治疗，西药治疗与对照组一致，同时给予浓缩六味地黄丸和逍遥丸治疗，8丸/次，3次/d。月经期间应停止服用。12w为1个疗程。 1.3评价指标 采用kuppermen法记录症状评分，出汗潮热记4分，眩晕2分，性功能障碍2分，失眠1分，烦躁1分，乏力1分，腰痛1分，心悸1分，反复阴道炎1分，泌尿道感染1分。参考妇女更年期综合征疗效判定标准[3]，规定患者实施治疗后治愈：临床症状及体征全部消失，情绪稳定，症状积分降低60%；有效：临床症状及体征明显改善，情绪好转，症状积分降低30～60%；无效：临床症状及体征无明显好转，甚至加重，症状积分降低30%。治疗总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。 1.4统计学方法 在统计学软件包SPSS20.0中进行本组实验数据处理，计数资料应用（%）描述，组间差异经χ2检验，差异在P0.05处，具有统计学意义。 2结果 2.1临床疗效 观察组患者临床治疗有效率较对照组更高（P0.05），具有统计学意义，见表1。 2.2不良反应 对照组患者出现14例不良反应，其中血脂升高3例，血压升高5例，糖耐量异常3例，肝功能损害3例，不良反应发生率为36.84%；观察组患者出现6例不良反应，其中血压升高2例，糖耐量异常2例，血脂升高1例，肝功能损害1例，不良反应发生率15.79%。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（χ2=13.3803，P=0.0002）。 3讨论 卵巢是女性重要性腺，是维持女性特征、生育后代的重要器官，妇女更年期综合征发病原因主要为卵巢功能衰退，内分泌功能降低，雌激素降低或消失，导致相关受体靶器官功能障碍，进而表现为植物神经功能紊乱的典型精神症状，大大减低患者生活质量。妇女更年期综合征临床表现为月经改变、出汗、潮热、烦躁易怒、失眠忧郁等症状。以往治疗更年期综合征，补充雌激素是关键，随着临床治疗及药物研究进一步深入，发现激素疗法虽能缓解症状，若长期使用会增加相关受体靶器官肿瘤发生风险。 中医学观点认为更年期综合征属于”经断前后诸证”范畴，经断之年，肾气渐衰，任脉虚弱，机体阴阳失和，肾阴不足，或肝气不舒，情志抑郁等，表现为心悸失眠、心烦易怒、出汗潮热等，应坚持肝肾同治，疏肝解郁、滋补肝肾。六味地黄丸中山药补脾固精，山茱萸养肝涩精，丹皮具有清泻肝火之功效，茯苓健脾渗湿，泽泻泻肾利湿，诸药合用，共达滋补肝肾阴虚之功效。逍遥丸中当归养血活血，白芍柔肝缓急，茯苓、甘草、白术健脾益气，生姜辛散达郁，薄荷疏散郁遏，炙甘草益气补中，共达滋补肝肾、疏肝解郁之功效。 本组结果显示，观察组患者治疗有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，说明中医联合治疗，有利于提高临床治疗效果，不良反应少，疗效安全显著，适用于患者长期服用，进而缓解症状，提高患者生活质量，值得推广应用。 参考文献： [1]齐海艳.中西医结合治疗妇女更年期综合征63例[J].中国民族民间医药，2012，21（3）：74-74 [2]杨浩昭.中西医结合治疗更年期综合征的临床疗效观察[J].国际医药卫生导报，2015，21（4）：533-535. [3]王旭春，黄蓉，江华等.中西医结合治疗更年期综合征124例临床疗效观察[J].西南国防医药，2014，09（5）：531-532.编辑/哈涛