临床路径在急性阑尾炎护理中的应用分析.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 临床路径在急性阑尾炎护理中的应用分析 摘要：目的：探究急性阑尾炎患者采用临床路径护理的措施和效果。 方法：选取2013年3月-2014年2月收治的88例急性阑尾炎患者进行治疗和护理，随机分组，实验组49例患者采用临床路径护理，对照组39例患者给予常规治疗，探究患者的护理效果。 结果：实验组护理满意度为93.9%，对照组护理满意度为79.5%，差异显著，有统计学意义（P0.05）。 1.2 方法。对照组采用常规护理，实验组患者采用临床路径的护理模式，首先建立临床路径小组，由护士长、科主任、医生和负责护士共同组成，以医学指南和循证医学证据为指导，进行集体讨论，制定明确的护理措施。 1.2.1 入院后护理。患者入院后立即进行卧床休息，并对生命体征进行检测，按照医嘱进行药物的合理使用，对水和电解质适当补充，并简单讲解手术治疗的操作方法，缓解患者不良的情绪，使其能够以较好的状态进行治疗，并在手术前进行备皮 [4，5]。 1.2.2 术后护理。患者手术结束后要对生命体征的变化进行观察，若体温高于38.5摄氏度，则向医生汇报，可采取冰袋冷敷的方法进行物理降温。如果体温低于38.5摄氏度，则不需要采取任何措施 [6]。在手术结束的6小时内选择去枕平卧，并选择低流量的吸氧治疗。6小时之后患者可进行适当的床上活动，有利于恢复胃肠功能，并对伤口辅料进行查看，使其保持清洁干燥的状态。并对尿管和引流管继续拧护理，记录引流液的颜色、数量和性状，如有恶心、呕吐症状，使头部偏向一侧，避免误吸呕吐物。当患者恢复排气排便后可给予流质饮食，食用后如没有身体不适症状，则可给予普通饮食。 1.2.3 出院前护理。对患者的生命体征、排便情况和腹痛腹胀症状进行观察，并给予相应的健康指导，告知其出院后应服用的药物和使用方法，要求其按时按量服用药物 [7]。可适当活动，防止剧烈运动，给予纤维素含量丰富且易消化的食物，保持健康饮食。并使伤口保持干燥清洁，一周内不可淋浴。 1.3 统计学分析。对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P0.05有统计学意义。 2 结果 实验组患者49例，护理满意32例，护理一般14例，护理不满意3例，护理满意度为93.9%；对照组患者39例，护理满意14例，护理一般17例，护理不满意8例，护理满意度为79.5%。两组患者的满意程度有较大差异，有统计学意义（P0.05）见表1。 表1 两组患者护理满意度对比 3 讨论 阑尾有吸收水和电解质，以及蠕动的功能，阑尾在蠕动时可将腔内的食物碎屑以及粪便排出，且有免疫功能，由于多种因素才会出现阑尾炎的症状，为常见疾病 [8]。急性阑尾炎患者在手术后需采取相应的护理措施，实验组患者采用临床路径护理模式，包括入院后好身体指标的检查和术前准备，术后伤口、引流管以及饮食的护理，和出院前健康知识的讲解，使患者得到93.9%的护理满意度。对照组在常规护理后得到79.5%的护理满意度，差异较大，有统计学意义（P0.05）。综上所述，急性阑尾炎患者在手术后采取临床路径护理模式可促进身体恢复，减少住院费用，值得推荐。 参考文献 [1] 刘盛谋，黄洁，陈水昌，廖桂生，游敏仪.急性阑尾炎手术治疗临床路径的应用体会[J].现代医院.2013，27（15）：142-143 [2] 任廷举.临床路径在急性阑尾炎外科手术治疗中的应用价值[J].临床合理用药杂志，2013，17：107 [3] 杨菲.临床路径在急性单纯性阑尾炎患者住院中的应用[J].基层医学论坛，2011，11：352-353 [4] 刘宇.临床护理路径在小儿急性阑尾炎围手术期护理中的应用[J].中国实用医药，2014，11：202-203 [5] 滑志娟，赵桂香，刘玉英，张彩菊，康丽娟，苍丽娟.临床路径在阑尾炎诊治与护理中的应用[J].河北职工医学院学报，2008，04：67-68 [6] 滕艳玲，韦翠英，王菊廷，劳贤邦，张丽君，吴世凤.临床路径在免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术患者的应用效果分析[J].广西医学.2012，15（14）：169-170 [7] 齐德广，秦银河，李书章，刘国祥，陈黎明.临床路径在医疗质量管理中的应用[J].中国医院管理.2012，31（18）：156-157 [8] 田祖豪，辛立平，王玉娟，吕海科，李光，刘京平，林方才.临床路径在急性阑尾炎手术中的应用探索[J].中国水电医学，2009，03：156-158