绿色通道持续改进单.docx

吴兴区中西医结合医院持续质量改进记录表 2011年度急诊科 改进题目：绿色通道转运持续改进措施单 1、监测项目：绿色通道转运流程 2、预期目标：绿色通道流畅，确保急诊质量 3、监测结果： 7月12日 7月26日 转运出现缝隙 急诊程序不够通畅 4、问题叙述：绿色通道接诊不及时，医护人员对流程不熟悉。 5、原因 a） 制度: b） 设备: c） 人员: 3分析： 有绿色通道流程，但流程不够完善，缺乏规范的质量评价。 部分医务人员网内电话不开通，呼叫到位不及时。 ①对绿色通道流程不熟悉。 ②部分医务人员对绿色通道不重视，怕病人拖欠医药费。 6是否展开调查与改进：□展开 PDCA调查与改进 □偶发性异常，不需 调查 计划（Plan） 1、 改进方案 a） 完善绿色通道制度和流程 b） 制定绿色通道实施方案 c） 不定期进行绿色通道制度落实 的调查 2、 时间：2011年7月—— 2011年 12月 实施（Do） 1、 制定了绿色通道制度的管理实施方案， 并持续改进。 2、 完善绿色通道制度和流程 3、 进行临床科室医务人员相关知识培训 4、 不定期检查，实行检查结果互用共享。 处理（Action） 规范化：制定《吴兴区中西医结合 医院绿色通道管理实施方 案》 检杳（Check） 1、 定期开展绿色通道质量管理调查，对通 过对急诊病人随访等形式，了解绿色通 道流程的质量，持续改进 2、 继