食品车间外来人员健康问卷调查.docxVIP

参观人员健康声明程序 目的 对外来人员进厂进行控制，防止非健康人员进入生产区。 适用范围 本程序适用于公司的所有产品。 程序 3.1 凡需进厂参观的客户及外来人员，由业务部门人员与生产部负责人联系，确 定进厂参观时间、范围、参观路线等。 3.2 客户到厂后，由业务人员带领其到接待室进行洽谈，如需进入车间参观，则 请其填写“健康声明” ，由生产部负责人确认其无有碍食品安全的健康危害后， 引领其进入车间参观。 3.3 进入车间前，参观人员应按照公司相关卫生程序要求，进行更衣消毒后方可 进入。 3.4 如发现参观人员有危害食品安全的健康危害，则禁止其进入车间参观。 记录 4.1《健康问卷调查表》 Medical questionnaire 参观者健康问卷调查表 Company name Contact address 公司名称 公司地址 Name Reason for visit 姓名 来访原因 Please √ applicable box 请在相应格内打 √ Yes No 1 Have you ever had or been o carrier of: 曾经有或者是以下病毒携带者 A food borne disease 一种食物带来的疾病 Typhoid or paratyphoid 伤寒或副伤寒 Parasitic infections 寄生性传染病 2 Has any close family suffered from any of the above? 你的任何一位家人是否有遭受到以上疾病？ 3 Have you or any close contact suffered from any of following? 你或你周围的人是否曾遭受以下痛苦？ Recurring serious diarrhea or vomiting 复发性严重的腹泻和呕吐 Recurring skin trouble 复发性的皮肤病 Recurring boils, sties or septic fingers 复发性的疖子，或糜烂性手指 Recurring discharge from the ears, eyes, gums/mouth 复发性的失聪，失明，龋齿，口中 4 Please give details of any other medical problems which may effect your employment as a food handler, for example, recurring gastrointestinal disorder. 请具体给出任何其他医疗问题，这些问题可能会影响你成为一个合格的食品类员工，例如，复发性的肠胃失调。 5 Have you been abroad within the last 3 months? 最近三个月是否曾出国？ If yes, where? 如果有，哪里？ I declare that all foregoing statements are true and complete to the best of my knowledge and belief. 我声明上述陈述均真实并尽我所知的完成此调查表。 Please check the glass products such as glasses are damaged or not when entering or coming out of the workshop. 注：进车间、出车间随身带有玻璃制品者（如眼镜等）是否完好 Signature 签名： Date 日期： Approved by 批准人： Position 职位：