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空气栓塞应急预案与处理流程
一、防范措施
1. 认真检查空气是否排尽,穿刺前再次检查,并在穿刺时做好输液宣教。
2.排气时莫菲滴管内液面不低于1/3,经常巡视病房,及时添加药液;
更换输液瓶时,用手轻轻挤压莫菲滴管,使滴管上段输液管充满液体,杜绝空气栓塞。
3.经常巡视病房,加压输液时护土应在旁守护。
4.拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,立即严密封闭穿刺点。
二、应急预案
1.当发现空气进入人体内时,立即夹闭静脉管路,防止空气进一步进入。
2.让患者处于头低足高左侧卧位(使空气进人右心室尖部,避免阻塞肺动脉人口,随着心脏的舒缩,空气被混成小泡沫,分次小量进入肺动脉内),同时通知医生,配合医生做好应急处理。
3.立刻给患者高流量吸氧及心电监护,遵医嘱给药。
4.有条件时可使用中心静脉导管抽出空气。
5.严密观察患者生命体征并做好记录。
6.呈报医疗护理安全不良事件。
三、处理流程
处理流程见图
发现空气进入人体
发现空气进入人体
夹闭静脉通路
夹闭静脉通路
取头低足高
取头低足高
左侧卧位
通知医生
通知医生
吸氧
吸氧
配合医生处理
配合医生处理
药物治疗
药物治疗
观察生命体征
观察生命体征
告知患者家属
告知患者家属
记录原因及抢救过程
记录原因及抢救过程
继续观察
继续观察
呈报医疗护理安
呈报医疗护理安
全不良事件
输液空气栓塞应急处理流程
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