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论中药药理学研究不能脱离中医药理论的指导 论中药药理学研究不能脱离中医药理论的 指导 江西中医学院 2007 年 6 月第 19 卷第 3 期 JOURNALOFJIANGXIUNIVERSITYOFTCM2007Vo1.19No.3 论中药药理学研究不能脱离中医药理论的指导 ?朱雪梅 ( 浙江省温州中医院温州 325000) 摘要 : 中医药学具有自己独特的理论体系 , 在进行中药药理学研究时 , 必须考虑 到中药自身系统的特色 , 认为 :(1) 中药药理学 研究必须以中医药理论为指导 ;(2) 整体观是研究中药药理的方向 ;(3) 开展中药 药理学研究要弄清药材品种来源及采购季节 ; 重视对中药复方的药理研究符合中医临床用药的特点 ;(5) 对中药炮制原理 的研究是中药药理学不可分割的内容 . 关键词 : 中药药理学 ; 中医药理论 中图分类号 :R285 文献标识码 :A 中国医药学是一个伟大的宝库 , 在几千年的历 史中 , 中药作为防病治病的主要武器 , 对保障人民健 康和中华民族的繁衍起着重要作用 , 对世界医学发 展有着巨大的影响 , 已引起各国医药研究专家的重 视 . 为了阐明中药防病治病的机制 , 近代医药工作者应用现代科学技术 , 对中药进行大量的药理学研究工作 , 探索中药药理与临床的关系 , 寻求中药防病治病的本质 , 对继承和发扬祖国药学遗产等方面 , 取 得可喜的成果 , 从而加深了 中 的 , 提高了中 在国内外的声誉 . 由于中医 学是在特定的 史条件下形成的 , 并具有自身理 体系的一 独特的学科 , 它以自己 的特色区 于 代医学 , 因此在 行中 理学研 究 , 不能不考 中 自身系 的特色 , 否 会与天 然 物混 一 , 并可能出 以 代 学取代中 , 而失去中 本身的自然面貌 . 此 , 本人 中 理学研究如何突出中 的特色 , 作如下肤浅的 述 . 1 中 理学的研究必 以中医中 的理 指 中医理 来自医 践的 , 故不能否 中 医理 的科学性 . 辨 施治 是中医理 的核心 , 因此在 行中 理学研究 , 也不能脱离 个核 心. 如丹参在 代 理学研究中 明 开胸狗 定 冠脉流量或冠心病人 定冠脉血流指数 , 都 明注 射丹参后冠脉血流量增加? , 成 治 冠心病的 理学基 . 假如从 理学理 出 , 丹参 每 个冠心病患者都有效 , 但 情况并非如此 . 根据 中 的理 , 丹参性寒 , 适用于 的冠心病患者 , 而 寒 效差 , 与 床 效 是一致的 . 大黄 煎 正常 物使胃排空加速 , 但 性虚 , 不 不能促胃排空 , 反而使胃内容物 期滞留 , 中医 床也有 似的情况 , 大黄适用于 便秘 , 而不适用于虚 便秘 -2J. 根椐 代 理学研究 , 酸 仁 , 志, 柏子仁 , 黄 均有中枢 静作用 , 但按中 理 , 酸 仁甘 , 平 , 治肝胆血虚或心脾两虚 , 虚 神怯不 得眠 ; 志苦 , 辛 , 温 , 治心 不交 , 痰阻心 之失眠 ; 柏子仁甘 , 平, 治心血虚之失眠 ; 黄 苦 , 寒 , 治心火 亢盛 , 心中 之失眠 . 由于其安神的机制不同 , 适 也就不同 . 又如麻黄 , 桂枝 , 茯苓都有利尿作 用 , 但中医 麻黄开肺气而利水 ; 桂枝温化膀胱而 利水 ; 茯苓渗湿而利水 . 如果脱离了中医 基本理 , 中医 无法看病 方 . 整体 是研究中 理的方向 中药的性味功效 , 功能主治是通过中医临床的 长期实践 , 以人体为对象 , 从整体出发所得出的理 论. 因此在研究中药药理学时 , 整体观是十分重要 的 , 不少动物实践的结果 , 并非完全适用于人体 , 整 体的实验观察与离体实验结果并非完全一致 . 例如 牡丹酚对狗实验性高血压有降压作用 , 但对人体高 血压无明显疗效 . 又如鱼腥草对肺炎双球菌引起的 呼吸道感染疗效 , 但体外抑菌实验却不显着 . 空心 莲子草体外抗流感病毒作用较强 , 但临床使用则无 效[33. 许多中药对人体常呈双向调节作用 . 如当归具 有兴奋和抑制子宫的双重作用 ; 三七既能活血 , 又能 止血 ; 蒲黄既有抗凝作用 , 明显地抑制血小板粘附和 聚集 , 增加抗凝血酶的活力 , 又能止血 , 使血小板数 增加 , 凝血时间缩短 , 在一定温度下使蒲黄中的黄酮 化合物转化为有止血作用的鞣质 , 既能活血化瘀 , 又 能止血 -4J. 有的药物因剂量大小而作用相反 , 如大 黄中含鞣质 , 故可止泻 , 大剂量时出现泻下 ( 含蒽 醌 )LsJ; 小剂量龙胆草能促进胃液分泌 , 大剂量则妨 碍消化 , 食前半小