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- 2021-01-20 发布于浙江
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脾脏肿大分度的原因
导语: 不论何种体位,凡在肋缘下可扪及脾脏时,均表示为脾肿大。
脾肿大的原因是很多的, 以慢性、急性反复发作的感染为多见。脾大
分度标准触诊是
不论何种体位,凡在肋缘下可扪及脾脏时,均表示为脾肿大。脾肿
大的原因是很多的, 以慢性、急性反复发作的感染为多见。脾大分度
标准触诊是确定脾大的一个简便方法。正常情况下,左侧肋缘下不能触及脾脏。当内脏下垂、左侧胸腔积液或气胸时,偶尔于肋缘下可触及脾下缘。常用的脾大分度标准为:
(1)轻度肿大:深吸气时,脾缘不超过肋下 2cm。常见于急性感
染、急性白血病、骨髓增生异常综合征、结缔组织病等。
(2)中度肿大:脾肿大超过肋下 2cm 至脐水平线以上为中度肿大。
常见于慢性溶血性贫血、肝硬化、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、慢
性感染等。
(3)高度肿大:脾缘超过脐水平线以下或超过前正中线,也称巨脾。常见于慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化、黑热病、血吸虫病肝硬化及类脂质沉积症等。
脾脏肿大常见病因
引起脾脏肿大的原因,以慢性、急性反复发作的感染为多见。急性感染,可见于急性病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症、亚急性细菌性心内膜炎等,此类脾脏肿大以轻度至中度肿大为主,多数伴有压痛,感染控制后短期内一般可恢复正常。慢性感染的疾病,包括血吸虫病、感性性心内膜炎、梅毒、结核病等,此类脾肿大可呈中度至重度,质地坚硬,多有久居流行病区史,一般治疗后不易恢复正常,特别是反复发作的感染,可引起脾脏的显著肿大。
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