本科秋季版法医精神病学.pptVIP

精神病人 母校与恩师 我国精神病状况 中国至少有1.73亿人患有不同类型的精神障碍，即每100个成年人中就有17人患有“精神障碍”，这主要是与社会的快速发展、贫富分化的加大、人口流动的增多导致的分居和留守，以及各种突发性因素有关。 法医精神病学 狭义的法医精神病学 是指应用现代精神医学理论和技术，遵从法定程序，对涉及法律问题的当事人的精神状态和法定能力进行评定，为委托鉴定机关提供专家证言。 研究的内容（一） 精神障碍与危害行为的关系 与精神障碍有关的各种法定能力、伤害性质和程度的标准和方法 精神障碍者权益的法律保护 有危害行为精神障碍者的治疗和监护 研究的内容（二） 精神障碍者危险行为的预测和预防 酗酒、吸毒、自杀等引起的法律问题和青少年违法犯罪的精神卫生问题 精神卫生与立法 奴隶时代巴比伦王国 古罗马共和国 希腊哲学家柏拉图 杀死首相秘书案 《M Naghten条例》 美国医学院的第一个精神科 《周礼·秋官》之《司刺》篇 司刺章三刺、三宥、三赦之法 《周礼·秋官》之《司刺》篇 《周礼·秋官》之《司刺》篇 韩非子 韩非生于周赧王35年,卒于秦王政14年（约前281年-前233年），韩非为韩国国君之子，汉族，战国末期韩国人(今河南省新郑）。是中国古代著名的哲学家、思想家，政论家和散文家，法家思想的集大成者，后世称“韩子”或“韩非子”，中国古代著名法家思想的代表人物。 韩非子《解老》篇 心不能审得失之地谓之狂，……狂者不能免人间法令之祸。 《汉书·东方朔传》 法医学先驱林几教授 凡“心神丧失”者无责任能力；属“心神耗弱”者，有或有部分责任能力。 本世纪八、九十年代 80年代初期，几部法律之颁布为鉴定提供了依据。 80年代中期，一批高等医学院校成立了司法精神病学教研室、开展学术研究并相继出版专著 85年、87年、89年分别…… 92年、94年分别…… 精神障碍的法学涵义 精神障碍的医学涵义 临床判断标准 判断精神异常注意事项 刑事责任能力 指一个人辨认和控制自己行为的能力，在刑法意义上亦即一个人辨认自己行为法律上的性质、意义和后果并自觉地控制自己行为的能力。 刑事责任能力评定的法律依据 辨认能力 控制能力 民事行为能力 指公民通过自己的行为，取得民事权利和承担民事义务，从而设立、变更或终止法律关系的资格。包括公民以自己行为独立进行民事活动的能力和对自己过失行为承担民事责任的能力。 民事行为能力评定的法律依据 危害行为的特点 作案动机离奇，目的荒谬，缺乏预谋； 手段残忍，多是暴力性攻击，后果严重； 缺乏自我保护，行为具有公开性； 事后无畏罪表现； 受害人常是家人、邻居、同事。 控制能力是指行为人对自我选择或者不选择实施为刑法所禁止、所制裁的某行为的能力。是以辨认能力的具备为前提的。 第四节 各种法定能力的评定 评定原则 限制刑事责任能力 完全刑事责任能力 无刑事责任能力 刑事责任能力 第四节 各种法定能力的评定 第四节 各种法定能力的评定 第四节 各种法定能力的评定 不能完全辨认 不能辨认 评定原则 法学标准 医学标准 民事行为能力 第四节 各种法定能力的评定 第五节 常见精神病的司法鉴定 精神分裂症居违 法犯罪首位，约 占全部案件的半数 以上。 精神分裂症 环境因素 生化代谢障碍 遗传因素 病因和发病机制 第五节 精神分裂症的司法鉴定 思维障碍 精神分裂症 第五节 精神分裂症的司法鉴定 情感障碍 意志行为障碍 自闭症 幻觉和妄想 意识、智力和自知力 临床表现 思维破裂 思维障碍 第五节 精神分裂症的司法鉴定 强制性思维 思维中断 思维被夺 思维插入 思维播散 临床表现 语词新作 象征性思维 情感淡漠 情感障碍 第五节 精神分裂症的司法鉴定 情感倒错 临床表现 自闭症表现为生活在幻想中，完全脱离现 实，常自言自语或窃笑。 第五节 精神分裂症的司法鉴定 意志行为障碍表现为意志减退或缺乏， 患者孤僻退缩，缺乏主动性或无所事事。 临床表现 第五节 精神分裂症的司法鉴定 临床表现 幻觉 听幻觉主要是言语性幻听，有评论性幻听 —争论性幻听—命令性幻听—思维鸣想 触幻觉 视幻觉—嗅幻觉—味幻觉 妄想 关系妄想—被害妄想—影响妄想 —夸大妄想—