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驻马店市西平县原民办教师、六十年代初下放公办教师身份
及任教年限
申报认定材料封面
申报认定材料封面
西平县
教师身份及任教年限申报认定材料
卷内目录
1、个人申请表
2、《民办教师、六十年代初下放公办教师身份及任教年限认 定申请诚信承诺书》
3、身份证复印件
4、村委会证明(没有有因刑事犯罪或违反国家政策、规定被 开除或清退的证明)
5、户籍证明
6、学校证明
7、原始物证复印件(按时间先后顺序)
7、相关证据、证明材料(按时间先后顺序)
西平县原民办教师发放养老补贴申请表
姓名
性
别
出生 年月
户籍
类型
照片
户口
地
现住
址
身份
证号
联系
电话
新农
保号
离岗时间
及原因
离岗后是
否被录用
任 教 经 历
任教开
始时间
(年 月)
任教截
止时间
(年 月)
任教 工作 单位 年级 学科
任
教 年 限
身 份 类 别
时 任 校 长
证明人及相关信息
姓名
性
别
住址
联系
电话
本人签字:(手印) 年 月 日
填表
4
1?上表“任教经历”应按时间段填写,每一时间段必须填写 3个以上证明人,证
说明
明人指时任校长或其他学校领导、冋事、学生等在该时段与本人有过工作接触 的公职人员(本人亲属除外)。
2.本表“任教经历”部分可续接。此表替代个人书面申请。
西平县农村原民办教师
身份及任教年限认定诚信承诺书
姓名
性别
出生年月
原工作
单位
人员
类别
民办/六十年代初下 放公办教师
(划2号)
个
人 承 诺
本人所提交的原民办教师、六十年代初下放公办教师 身份及任教年限认定的相关材料和证据,均真实有效,无 虚假行为,否则愿意承担一切责任。
特此承诺。
申报人签名(按手印):
年 月 日
说
明
1、 凡原民办教师、六十年代初下放公办教师申请认定 身份及教龄均应对本人所提供的各种证件及证明材料的真 实性作出承诺,否则不予认定。
2、 此承诺书必须由申报人亲自签名,不得代签。
3、 如在认定中发现有弄虚作假行为,取消认定资格, 并按照有关规疋进行处理。
4、 此承诺书随其它申报材料一同上报。
身份证复印件粘贴处
户籍证明粘贴处
证 明
我村村民 ,男(女), 年—月_ 日生人,农
业户口。 年—月—日至 年—月—日曾在
任教。任教期间没有违反国家计划 生育政策。
特此证明
村主任(签字):
年 月 日
西平县 乡、镇(加盖公章)
注:此证明由申请人任教学校所在乡(镇)政府出具
我所管辖居民 ,男(女), —年—月—日生
人,农业户口。曾在 任教。任教期间,
遵纪守法,没有刑事犯罪记录。
特此证明
西平县 派出所(加盖公章)
(签字):
注:此证明由申请人户籍所在派出所出具。户口迁移的由原任教学校
所在地派出所出具。
我校原民办教师、六十年代初下放公办教师 ,男
(女), 年—月—日生人,农业户口。 年—月—日
至 年—月—日曾在 任教。任教期
间,遵纪守法,没有因刑事犯罪或违反国家计划生育政策被开 除或辞退。
特此证明
西平县 学校(加盖公章)
(签字):
年 月
注:此证明由申请人所在任教学校出具。
原始物证复印件粘贴处
证明
兹证明 ,男(女),系 县 镇 村人。该 同志于 年 月至 年 月,在 学校任 教,担任 年 级 学科教学工作 , 年 月至 年 月,担任 年 级 学科教学工作。当时我与该同 志为 关系。所证明情况属实,如提供虚假证明,本人 愿承担相关责任。
特此证明
证明人签字(按手印) : 年月日
证明人
,系 单位正式工作人员, 职务,
现居住于
,联系电话 。
单位(公章):
年 月 日
说明:
证明人必须为被证明人原任教学校的时任校长或其他学校领导、 同事或教过的学生,身份为在职(离退)公职人员(亲属除外) 。
证明人对所证明的内容承担法律责任,协助被证明人弄虚作假 的,除按党政纪有关规定处理外,还应承担相应责任。
西平县原民办教师、六十年代初下放公办教师身份和教龄认定工作
调查笔录
时 间: 地 点: 调查人: 记录人: 被调查人: 调查内容记录:
被调查人签字:(手印)
调查人签字:
乡(镇)原民办教师发放养老补贴工作领导小组负责人签字:(公章)
驻马店市西平县教体局原民办教师身份和教龄委托认定函
函字第 号
市 县(市)、区教育局:
经本人申报, 同志曾在你处任民办教师,现
委托你处按豫教人〔2012〕182号文件规定和你处的认定、
公示程序对其民办代课教师身份和教龄进行认定和公示。 认定
完成后,请将认定材料和公示结果返还我处。
特此函告
西平县教育体育局
年 月 日
公示结果
同志,离开教师岗位后一直未被企事业单位正式 录用,现住址: 。该同志 年 月 日起在 村 学校任民办教师, 先后在 村学 校、 村 学校任教,截止到 年 月累计工 作年限 年,
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