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贫血的分类和实验室诊断
【中图分类号】 r446.11 【文献标识码】 a 【文章编
号】 1672-3783(2012)09-0108-01
单位体积血液里的红细胞数 (rbc) 血红蛋白 (hh) 浓度和红细胞比容 (hct) 低于正常称为贫血,贫血是由许多不同原因或不同疾病所引起的临床症状,因此贫血的分类应考虑贫血的原因、发病机制
以及细胞形态学的特征。 贫血分为轻度贫血、 中度贫血和重度贫血。贫血的原因比较复杂, 如何做出正确的诊断, 实验室检查至关重要。
贫血的实验室检查主要包括形态学检查 ( 红细胞的形态学检查特别
要借助红细胞三个平均值的参数 ) 、网织红细胞计数、直方图观察
以及相应的生化检查,必要情况下还要进行骨髓细胞学检查。贫血的分类有多种方法,临床上常将几种分类法相互渗证。对其进行正确的分类和诊断,有助于提高贫血治疗的针对性和有效性。
1 贫血的分类
1.1 根据血红蛋白浓度分类:血红蛋白低于 30g/ l 为极重度贫
血,血红蛋白低于 30g/ l ~60g/ l 为重度贫血,血红蛋白低于 60
/ l ~90g/ l 为中度贫血,血红蛋白 90g/l 至标准低限值为轻度贫血。
1.2 根据贫血发生的进程分类:急性贫血,病程少于半年;慢
性贫血,病程多在半年以上。
1.3 根据红细胞数量分类:相对性贫血,以红细胞数量正常为
特征,血浆量过多所致,通常不认为是血液病;绝对性贫血,由红
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