脊髓灰质炎病原学与预防措施.pptVIP

脊髓灰质炎病原学和预防措施 ;;病原学;脊髓灰质炎病原学和预防措施;脊髓灰质炎病原学和预防措施;病原学;流行病学;流行病学;流行病学;发病机制与病理解剖 ; 病理解剖;脊髓灰质炎病原学和预防措施;临床表现;隐性感染或无症状型：最为常见，占全部感染者的90%～95%。感染后不显现症状，从鼻咽分泌物和粪便中可分离出病毒，但血清中可检出特异性抗体4倍或4倍以上。 顿挫型：约占全部感染者的4%～8%。通常无特异性临床表现，仅有发热、疲乏、头痛、嗜睡、咽痛、恶心、呕吐、便秘等症状，无中枢神经系统受累的症状。本型早期从咽部、粪便、血液中可分离出病毒，恢复期可检测出特异性抗体。 ;无瘫痪型：前驱期症状与顿挫型临床表现相似，但较顿挫型重，热度较高，剧烈头痛，烦躁不安，背、颈、四肢疼痛，婴幼儿表现为拒抱。同时有脑膜刺激征。颈抵抗、凯尔尼格征及布鲁津斯基征阳性，可由短暂的意识障碍或嗜睡、尿储留等。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变，无神经和肌肉功能的改变。脑脊液检查符合无菌性脑膜炎的改变。;凯尔尼格征体格检查;布鲁津斯基征;瘫痪型表现;前驱期;瘫痪前期;瘫痪期;l．脊髓型;脊髓灰质炎病原学和预防措施;2．脑干型(球麻痹或延髓麻痹型);2．脑干型(球麻痹或延髓麻痹型);2．脑干型(球麻痹或延髓麻痹型);2．脑干型(球麻痹或延髓麻痹型);3．脑型（弥漫性或局灶性脑炎）;4．混合型;恢复期;后遗症期;并发症;