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诊断学重点内容 （完美版） 诊断学知识点（完美版） 绪论 1、症状概念，2、体格检查，3、诊断学内容 第一篇 常见症状 1、体征，2、正常体温、稽留热、弛张热的定义，3、咯血定义，4、 咯血与呕血区别 5、呼吸困难定义，6、三种肺性呼吸困难表现 （尤期前二种），7、心 原性呼吸困难的特点 8、胸痛的病因， 9、中心与周围性紫绀不同原因，10、心原性与肾 原性水肿的鉴别 11、肝原性水肿表现特点 12、急性腹痛的常见原因 13、呕血的常见原因，出血量的估计，呕血与便血的相互关系 第 1 页第 1 页 诊断学重点内容 （完美版） 14、黄疸 （和隐性）的定义，三种黄疸的鉴别，15、嗜睡与昏睡的区 别，浅与深昏迷的区别 第二篇 问诊 1、问诊的内容，2、主诉的定义和组成 3、现病史是病史中的主体部分，由哪些组成，与既往史有何不同 第三篇 检体诊断 1、体检基本方法有哪些？触诊的方法有哪些？叩诊的方法，体型的 分类 2，常见面容，三种体位，皮肤发黄二种原因的区别，红疹与出血点 的区别，蜘蛛痣与肝掌购 3、霍纳氏征，瞳孔大小的改变，4、扁桃体肿大的分度，5、颈静脉 怒张的定义 6、甲状腺肿大的分度，听到血管杂音的意义，7、桶状胸 第 2 页第 2 页 诊断学重点内容 （完美版） 8、胸式（男，小孩）腹式（女）呼吸增减意义，9、深大呼吸，潮式 及间停呼吸 10、触觉语颤、听觉语音的定义及方法，增减意义、 11、正常胸部叩诊音（4 种），肺下界及移动度，12、三种呼吸音的 区别 13、异常支气管呼吸音听诊意义，14、罗音产生机理，二种罗音的鉴 别 15、胸膜磨擦音的听诊特点，16、肺实变、肺气肿、胸腔积液、气胸 的综合体征。 17、心尖搏动点的位置，范围，左、右心室肥大及纵隔移位时的变化 18 、震颤定义与杂音的辨证关系 19、心脏叩诊的方法，左右心界的组成，心浊音界改变的原因 （左室 肥大、右室肥大肺脉高压，心包积液，左气胸及胸腔积液） 第 3 页第 3 页 诊断学重点内容 （完美版） 20、心脏听诊内容，听诊部位， 21、早搏及房颤的体征，室早及房颤的 ECG 表现。二、三联律的概念。 22、第 、二心音的鉴别，23、第一心音增减及第二心音增减的意义， 24 钟摆律，胎心律 25、第二心音分裂的听诊特点及临床意义（正常人，二狭，PDA， RBBB，ASD— “固定”） 26、左心室舒张期奔马律的听诊特点及临床意义，27、OS 及心包叩 击音的意义 28、心杂音分析内容，29、器质性与功能性杂音的区别 30、Austin Flint 及 Graham Steell 的定义 ，31 连续性杂音的意 义 32、异常脉搏，正常血压，临界高血压，高血压，低血压 33、左、右心衰时的症状和体征，心功能级别 （心功能不全度数）的 判定原理及标准 第 4 页第 4 页 诊断学重点内容 （完美版） 34、二狭，二闭，主闭（周围血管体征），主狭的综合体征 35、腹部膨隆的意义，36、腹壁静脉方向 （上，下腔梗阻，门脉高压， 正常） 36、腹膜刺激征的检查方法及意义 （板状腹，揉面感，压痛点，反跳 痛，麦氏点，胆囊点） 37、腹部包块的检查内容，38、液波震颤的意义 39、肝、脾触诊的方法，正常大小，40、莫菲氏征及胆总管渐进阻塞 征 41、泌尿系有炎症时的压痛点，42、肝上界位置、脾界，及浊音宽度 43、移动性浊音及腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别 44、振水音的意义， 45、肝硬化肝功能失低偿期，门脉高压的全身综合体征 第 5 页第 5 页 诊断学重点内容 （完美版） 46、胃肠穿孔致急性弥漫性腹膜炎时的综合体征 47、区别上、下运动神经元瘫