护士注射培训注射法讲稿.ppt

主讲： XXX 目的： ? 将一定量的 无菌药液 注入体内，以引起全身疗效。 ? 优点： 药物吸收快，血药浓度迅速升高，吸收量准确。 ? 适用于 ： 需要药物迅速发生疗效或因各种 ? 原因不能经口服吸收用药的病人 。 注射原则 ? 认真执行查对制度 ? 严格执行“三查七对” 三查：操作前、中、后 七对：药名、浓度、剂量、时间、方法、床号、姓名 ? 仔细检查药物质量： 有无药液变色、沉淀混浊、药 物有效期、安瓿有裂痕、密封瓶盖有无松动。 ? 需要同时注射几种药物，查实有无药物配伍禁忌才可 备药 注射原则 ? 严格无菌操作原则 ? 注射前必须洗手，戴口罩，并衣帽整洁 ? 注射器的活塞，针头，针梗必须保持无菌 ? 按要求消毒注射部位皮肤，以注射点为中心由内 向外螺旋式旋转涂搽，消毒直径范围 5 cm ? 现配现用，以免放置时间过长，药物被污染或效 降低。 注射原则 ? 选择合适的注射和针头 : 根据药量、粘稠度、 刺激性强弱。注射器完整无裂缝，不漏气 ? 选择合适的注射部位 ? 注射前必须排尽注射器内空气 ? 检查有无回血 ， 进针后注入药液前，应抽动活 塞， 检查有无回血。 ? 静脉、动脉必须见回血方可注射； ? 皮下、肌肉若有回血拔针重新进针。 附：简介注射器、针头 注射原则 ? 掌握无痛注射原则，减轻心理负担 ? 两快一慢： 进针、拔针快，推药慢 ? 适当体位、放松肌肉 ? 注射几种药物，先注射刺激弱→强 ? 隔离病人用后物品按隔离消毒原则进行 注射用物 注射盘 皮肤消毒溶液 无菌持物镊 消毒棉签、消毒治疗巾（针垫）、砂轮、开瓶盖器、弯盘等 。 静脉注射法 皮内注射法 皮下注射法 肌肉注射法 （一）皮内注射法 （二）皮下注射法 （三）肌肉注射法 （四）静脉注射法 皮下组织 肌肉组织 表皮与真皮之间 皮内注射 将少量药液注入表皮和真皮之间的方法 【目的】 药物过敏试验 预防注射 局部麻醉的起始步骤 【评估】病人用药史及有无过敏反应。 注射部位皮肤状况。 病人对皮内注射法的理解合作程度 前臂掌侧偏尺侧的中下 1/3 交界处 大腿内侧 小儿在内踝上 2-3 横指处 预防接种在上臂三角肌下缘 局部麻醉在选择麻醉处 注射角度：与皮肤成 5o （近似平行） 进针深度：针头斜面全进 皮内注射 部 位 皮内注射 皮内注射 消 毒 绷 皮 注 射 操作流程 皮内注射 注意事项 1 ）严格执行查对制度和无菌操作制度。 2 ）做药物过敏试验前，护士应详细询问患者的用药史、过敏史及家 族史 3 ）做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏 4 ）进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜，注入勿过深，量要准 确。 5 ）为患者做药物过敏试验前，要备好急救药品 6 ）注射后嘱病人勿用手揉擦射部位，以免影响反应的观察或致针刺 处渗血，感染。 7 ）药物过敏试验结果如为阳性反应，告知患者或家属，不能再用该 种药物，并记录在病历上。 8 ）如需做对照试验，须用另一注射器和针头，在另一前臂相同部位， 注入 0.1ml 等渗盐水， 20 分钟后，对照观察反应。 皮下注射 是将少量药液注入皮下组织内的方法 【目的】 1 迅速达到药效又不能或者不宜经口服给药时采用。 2 局部供药，如局部麻醉用药。 3 预防接种，如各种菌苗、疫苗的注射。 【评估】 1 、病人的用药史。 2 、病人的注射部位。 3 、病人对应用该药和注射方法的理解合作程度。 皮下注射 上臂三角肌下缘凹陷处 大腿外侧 上臂外侧 腹部、背部 注射角度：与皮肤成 30-40o 进针深度：针梗长度 2/3 部 位 皮下注射 皮下注射 操作流程 （ 1 ）消毒： 常规 消毒 （ 2 ）进针： 推药 （ 3 ）拔针： 干棉 签轻压针刺处 皮下注射 【注意事项】 1 、严格执行查对制度和无菌操作原则 2 、对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射 3 、注射前详细询问用药史 4 、过于消瘦者可捏起局部组织，适当减小穿刺角度， 5 、进针角度不宜超过 45 度，以免刺入肌