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各论1解表清热药解答.ppt

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天花粉与芦根 ? 相同点:清热生津、除烦止渴。 ? 不同点: 1. 天花粉生津止渴略优,古有“渴而不止,知 母花粉”之说;芦根清中兼透,清热为胜。 2. 芦根主治内痈,是治疗肺痈的常用药; 花粉主治外痈,是治疗外科疮疡肿毒的常用 药。 栀子 苦,寒。心、肺、三焦 功效:泻火除烦,凉血止血,清热解毒,清利湿热 应用: 1 、温热病气分热盛烦躁不安 2 、用于心、肝、胃等脏腑实热证 3 、血热出血证 4 、热毒疮痈等证 5 、肝胆湿热黄疸及下焦湿热淋证 生栀子粉以面粉或鸡蛋清或韭菜捣烂,调敷局部,对 外伤性肿痛有消肿止痛之效 栀子皮 -- 达表而去肌肤之热; 栀子仁 -- 走里而清内热; 生栀子 -- 走气分而泻火; 焦栀子 -- 入血分而凉血止血。 夏枯草 辛、苦,寒。肝、胆。 功效:清肝火,解毒散结 应用: 1 、肝火上炎诸证 2 、痰火郁结所致的瘰疬、瘿瘤、乳癖、及热 毒疮痈 对于热毒壅盛而红肿疼痛之证,有一定清热散 结之力,故可用于乳痈、痄腮及咽喉红肿疼痛者。 现代研究有一定的降血压作用,常用于肝热型 高血压病,近年来临床上又用于肿瘤。 第二节 清热燥湿药 性味苦寒 而燥 功效:清热燥湿,部分药还兼 有清热泻火 主治:湿热病症 易伤脾胃,又易伤阴 黄芩 苦,寒。肺、胆、脾、胃、大肠、小肠。 功效:清热燥湿,泻火,解毒,凉血止血 应用: 1 、湿温、暑湿及淋证、泻痢、黄疸等湿热病症 2 、肺热咳嗽及外感热病邪在少阳,寒热往来或 气分壮热 3 、痈肿疮毒、咽喉肿痛等热毒症 4 、血热妄行之出血证 还有清热安胎之效, 清热——生用; 安胎——炒用; 清上焦热——酒炙; 止血——炒炭。 黄连 苦,寒。心、脾、胃、胆、大肠。 功效:清热燥湿,泻火解毒 应用: 1 、胃肠湿热泻痢、呕吐等证 2 、心、胃二经热盛诸证 本品有较强的清胃热作用,可用于胃火炽盛所 致的多种病症。亦有一定清肝泻火作用,用于肝热所 致的多种病症。 3 、热毒之痈疽疔疖以及烧烫伤 酒黄连——上焦火热,用于目赤肿痛、口疮; 姜黄连——清胃热和胃止呕,用于寒热互结,湿热 中阻,痞满呕吐; 萸黄连——疏肝和胃止呕,用于肝胃不和的呕吐吞 酸。 黄柏 苦,寒。肾、膀胱、大肠 功效:清热燥湿,泻火解毒,退虚热 应用: 1 、黄疸、痢疾、淋证、带下及湿疹、湿疮等 多种湿热病症 2 、疮痈等热毒症 3 、阴虚火旺证 (易盐水炙,更易入肾经) 还可清肝、胆、胃经实火,可用治多种脏腑实热证 的治疗 黄芩、黄连、黄柏 鉴别 ? 三黄性味皆苦寒, 黄连为苦寒之最 。 ? 三药皆具有清热燥湿、泻火解毒的功效,用 治湿热内盛或热毒炽盛之证,常相须为用。 ? 黄芩偏于清 上 焦肺火,肺热咳嗽者多用; ? 黄连偏于泻 中 焦胃火,并长于泻心火,中焦 湿热、痞满呕逆及心火亢盛、高热心烦者多 用; ? 黄柏偏于泻 下 焦相火、除骨蒸,湿热下注诸 证及骨蒸劳热者多用。 龙胆 苦,寒。肝胆。 功效:清热燥湿,泻肝胆火,定惊 应用: 1 、肝胆、下焦湿热之黄疸,带下,阴痒阴 肿,淋证,湿疹等 2 、肝胆热盛诸证 3 、高热惊厥 还能清泄胃火,尚有一定的清热解毒功效 注意: 本品大寒大苦,易于败胃,注意不良反应,用时宜 谨慎。 合理使用“龙胆泻肝丸” 苦参 苦,寒。心、肝、胃、大肠、膀胱。 功效:清热燥湿,解毒,杀虫,利尿 应用: 1 、泻痢、黄疸、带下阴痒、湿疹等湿热病症 2 、疮痈等热毒证 3 ,疥 廯 、皮肤瘙痒、滴虫性阴痒带下 皮肤病的常用药: 湿疹湿疮,可单用一味药外洗; 湿热带下、阴肿阴痒,配伍蛇床子、鹤虱; 皮肤瘙痒,可配伍皂角、荆芥; 治疗疥癣,配伍花椒煎

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