清华大学附属中学朝阳学校国际学生入学申请表.docxVIP

XX大学附属中学朝阳学校国际学生入学申请表 APPLICATION FORM 姓名 Name 中文 (姓) (名) Chin ese 照片 Photo 英文 (Family Name) (First Name) En glish 国籍 Natio nality 性别 □男Male Sex □女 Female 护照号码 Passport No. 出生地点 Place of Birth 护照有效期 年 月 日 Valid un til Y M D 出生日期 年 月 日 Date of Birth Y M D 签证种类 Type of Visa 身体状况 Health Con dition 签证号码 Visa Number 父亲姓名 Father Name 父亲工作单位及职务 Father s Occupati on 最后学历 Highest Academic Degree 小学 Elementary □ 初中 Junior: year 7口 year8 □ year 9 □ 高中 Se nior: year 10 □ year 11 □ 母亲姓名 Mother s Name 母亲工作单位及职务 Mother s Occupation 现就读学校 Curre nt School 学生国籍所在地住址 Home Address in your Cou ntry 住宅电话Tel: 豕长手机Mobile: E-mail: 监护人姓名 Guardian Name 在北京通讯地址 Address in Beiji ng 电话Tel: 传真Fax: E-mail: 手机 Mobile: 本人简历 Curriculum Vitae 年 月至年 月 From (Y. M) to (Y. M) 就读学校名称和所在城市 List Previous and Curre nt Schools and City Names Y M --- Y M Y M --- Y M  Y M --- Y M M Y --- M Y 语言熟练程度(很好/好/ 一般/初学) Lan guage Proficie ncy (Excelle nt / Good / Average / Beg inner) 阅读 Readi ng 会话 Speak ing 听力 Liste ning 书写 Writing 汉语 Chinese 英语 English 拟选择学习的课程(在选项处打 V) Intended Program (tick ‘ for your choice) 目前已掌握汉字的数量 Check the appropriate box to indicate the nu mber of Chin ese characters you have lear ned 汉语培训课程 Chin ese Trai ning □ 初级 Begi nning □ None □ 500-Under □ 500-1000 □ 中级 In termediat e □ 1000-2000 □ 2000-3000 □ 3000-4000 □ 学制课程 Regular Grade □ 初中 Junior 年级 Year 4000-5000 □ 5000-Over □ 咼中 Senior 年级 Year 4000-5000 □ 5000-Over □ 是否同意独立编班： 同意丨丨 不同意丨丨 是否考过HSK在选项处打V) Have you ever taken HSK? 是 Yes □，成绩 Level 否 No □ 预计在我校学习时间 年 月至 年 月 Inten ded Duratio n of Study in our School: From (Y) (M) to (Y) (M) 申请人保证 The Applicant Pledges : 上述各项中所提供的情况真实无误。 All the above con te nts are true and correct. 在中国学习期间遵守中华人民共和国的法律和学校的规章制度。 I will abide by the laws of the People Republic of China and observe all rules and regulations of the School duri ng my study in China. 申请人签字： 日期： 年 月 日 Sign ature of Applica nt: Date: Y M D 家长签字： Sig nature of Pare nts: 日期： 年 月 日 Date: Y M D 监护人签字： 日期： 年 月 日 Sig nature of Guardia n: Date