北京2015年外科主治医师(整形外科学)模拟试题.pdf

北京 2015 年外科主治医师（整形外科学）模拟试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、下列腹腔脏器损伤中，哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈 A ．肝破裂 B ．肾破裂 C ．胃破裂 D ．结肠破裂 E ．膀胱破裂 2 、男性，16 岁，因阑尾炎穿孔术后持续发热半月。右上腹及右肋缘下疼痛，并 钉右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑 A ．右肺部感染 B ．右膈下脓肿 C ．腹腔感染 D ．阑尾残株炎 E ．肠间脓肿 3、下列关于原发性三叉神经痛描述错误的是 A ．中老年人多见 B ．神经系统检查常有阳性体征 C ．为阵发性电击样剧烈疼痛 D ．历时数秒至数分钟，间歇期无症状 E ．多单侧发病 4 、2 年后，右腹股沟区肿物较前增大，长时间站立行走或哭闹时出现，平卧休 息后可消失，最适宜的治疗方法为 A ．抗炎治疗 B ．观察，暂不处理 C ．棉线束带法或绷带压迫 D ．疝成形术 E ．单纯疝囊切除和高位结扎术 5、女性，慢性肝炎 8 年，普查 AFP800 μg/ ，L ，首先应查 A ．腹部B 超或 CT B ．选择性肝动脉造影 C ．同位素扫描 D ．腹部平片 E ．肝穿刺 6、下列不是外感腰痛的致病病邪的是__ A ．热 B ．燥 C ．风 D ．寒 E ．湿 7、在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是 A ．禁食 B ．肌注阿托品 C ．胃肠减压 D ．H2 受体阻滞剂 E ．以上都是 8、原发性小肝癌的诊断标准是指肿瘤直径小于 A ．1cm B ．2cm C ．3cm D ．4cm E ．5cm 9、该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸 A ．16cmH2O B ．20cmH2O C ．25cmH2O D ．28cmH2O E ．30cmH2O 10、该病人最可能的诊断是 A ．急性胰腺炎 B ．肝脓肿 C ．急性胆囊炎、胆囊结石 D ．急性梗阻性化脓性胆管炎 E ．壶腹部肿瘤 11、保守治疗2 天后，病人出现黄疸、体温 38.5℃，右上腹肌紧张、压痛，反跳 痛( ±)应考虑 A ．急性胰腺炎 B ．消化道溃疡穿孔 C ．急性胆囊炎 D ．急性梗阻性化脓性胆管炎 E ．急性黄色肝萎缩 12、假性牙周袋与牙周袋的主要区别在于 A ．假性牙周袋有牙龈肿大 B ．牙周袋有袋内壁溃疡 C ．牙周袋有探诊出血 D ．牙周袋有附着水平丧失 E ．假性牙周袋常伴牙槽骨吸收 13、男性，47 岁，胃大部切除手术后第 3 天拔出胃引流管后进食流质饮食，饱 食后出现溢出性呕吐，量逐渐加大。查体腹膨隆，闻及振水音，肠鸣音减弱，最 可能的诊断为 A ．急性胃扩张 B ．急性输入襻梗阻 C ．吻合口梗阻 D ．十二指肠残端破裂 E ．吻合口瘘 14、睾丸及附睾的急性化脓性感染称为 A ．子痰 B ．囊痈 C ．子痈 D ．脱囊 E ．卵子瘟 15、下列哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻 A ．肿瘤 B ．急性肠炎 C ．炎症性狭窄 D ．肠扭转 E ．腹腔内脓肿 16、基托发生变形的原因不包括 A ．装盒压力过大 B ．装盒压力不足 C ．基托厚薄差异过大 D ．冷却过快 E ．升温过快 17、男性，50 岁，上腹隐痛十余年，5 年前上消化道造影示胃溃疡，近 1 个月疼 痛规律性发生改变，最有价值的检查是 A ．复查上消化道造影 B ．四环素荧光试验 C ．胃液酸度测定 D ．生化和免疫学检查 E ．纤维胃镜及活检 18、急性化脓性梗阻性胆管炎时，基本病理生理变化是胆道的完全性梗阻和化脓 性感染，胆管内压力升高，有时可达 A ．30cmH20 B ．20cmH20 C ．10cmH20 D ．25cmH20 E ．40cmH20 19、出现腹膜刺激症状可能与下列哪项有关 A ．出血 B ．胆管破裂 C ．肠道有破裂 D ．腹肌的损伤 E ．肝包膜的损伤 20 、男，30 岁，肛门口圆形紫色硬结 2 天，疼痛剧烈，最好的治疗方法为 A ．坐浴 B ．局部封闭 C ．应用抗生素 D ．局部注射硬化剂 E ．血栓外痔剥离术 21 、低渗性缺水重度缺钠时，血清Na____ A ．低于 140mmol/L B ．低于 135mmol/L C ．低于 130mmol/L D ．低于 125mmol/L E ．低于 120mmol/L 22 、下一步的处理 A ．加压给氧 B ．