湖州师范学院申请校外住宿审批表和协议书.docxVIP

湖州师范学院学生申请校外住宿审批表 申请学年 / 学年 申请时间： 年 月 日 姓名 性别 学院/班级 院 班 学号 原住寝室 幢 寝室 申请走读时间 年 月 至 年 月 校外住宿详细地址 及户主联糸方式 家长姓名 家长电话 家庭详细地址 申 □因疾病原因不适合在校住宿（须有医院出具的相关证明材料并经我校门诊部认定） 请 □因家庭经济困难（须提供经济困难证明） 原 因 □其它特殊原因 申请人（签名）： 年 月 日 班 家 主 长 任 意 意 见 签名： in 年 月 日 签名： 年 月 日 学 学 院 校 意 意 见 见 签名（盖章）： 签名（盖章）： 年 月 日 年 月 日 备注：因疾病原因申请校外住宿须提供医院相关证明，因家庭经济困难须提供经济困难 证明，提出申请的学生须提供湖州居民户口证明证明材料， 申请手续须家长亲自办理。 本表 一式三份，学院、学生各执一份，报学生处留存一份。 湖州师范学院学生校外住宿安全协议书 为了提高学生的安全意识，强化学生的纪律观念和法律意识，明确学生校外 住宿期间学生与学校双方的责任， 保护学生、学校的合法权益，在外住宿学生需 与学校签订安全协议书。 协议双方 甲方：湖州师范学院 学院 乙方： 协议内容 第一条 凡学生在校期间申请在校外居住者， 须签订本协议，否则属于违纪 行为，学校将根据有关规定进行处理。 第二条乙方所填写的《湖州师范学院学生申请校外住宿审批表》内容必须 全部属实，如有隐瞒或欺骗，乙方承担一切后果。 第三条根据《湖州师范学院学生公寓管理实施细则》第二条规定，申请在 外住宿的须符合以下条件：须是家在湖州的学生，且确有特殊原因（要求在审批 表中附上相关凭证），并要求在外住宿的学生须于新学年开始前一个月提出申请。 第四条 乙方应当定期向甲方汇报学习、生活等相关情况，若中途住宿地点 变更，必须重新办理在外住宿审批手续。 第五条 乙方必须按时参加学校的各项教学活动， 遵守学校的规章制度，在 校发生的违纪违规现象与住校生一样按照学生手册相关规定处理。 第六条 父母或监护人负责对乙方的学习、 教育和管理，督促乙方按时参加 学校的教学活动和其他课余文化活动； 与学校保持密切联系，反馈乙方在走读期 间的表现情况。 第七条家长对乙方在外住宿期间的人身和财产安全等负责，乙方在上学、 放学途中或外出、离校期间发生事故，造成本人或他人人身、财产损害的，乙方 家长自愿对造成的损害承担连带责任。 第八条乙方居住在校外，有违反校规校纪和有损大学生形象的行为以及弄 虚作假或采取不正当手段取得在外住宿资格， 按照学生手册规定给予处分，并取 消其在校住宿的资格，责令其立即搬回校内住宿。 第九条 乙方如需搬回校内居住，甲方应予以批准。 第十条 本协议自甲方、乙方、乙方家长签字之日起生效。本协议一式三份， 协议双方各执一份，报学生处留存一份。 甲方：湖州师范学院 学院 （盖章） 年 月 日 乙方： 学生家长： （签字手印） 年 月 日