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内科学测试题 一、选择题 1、 慢性支气管炎的病因有： A、吸烟 B、空气污染 C、感染 D、寒冷刺激 E、过敏因素 2、 肺炎球菌性肺炎炎症消散后，常见的是： A、肺部遗留纤维化 B、肺泡受损产生局部肺气肿或肥大泡 C、肺组织完全 恢复正常D、造成胸膜粘连增厚 E、以上都不是 3、 严重的II型呼衰患者不能吸入高浓度氧，主要是因为： A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢促使 CQ排出过 快，诱发呼碱D、诱发代谢性碱中毒 E、以上都不是 4、 肺心病患者测血气： pH7.25 PaO2 40mmHg PaCO67.5mmHg BE 6mmol/l 应 诊断为： A失代偿性呼吸性酸中毒 B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C、代谢 性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E、代偿性呼吸性酸中毒 5、 对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是： A、鳞状上皮细胞癌B、未分化癌C、腺癌D、细支气管肺泡癌E、腺鳞 混合癌 6、 慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是： A、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 B、肺小动脉炎 C、血液粘稠度增加 D、缺氧引起肺小动脉痉挛 E、血容量增加 7、 患者近3月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示发作时胸导 联ST段上移，选用何种药物最为恰当： A、硝酸甘油B、心得安C、潘生丁 D、硝苯地平E、强痛定 8高血压心脏病患者， 突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压180/120mmHg, 以下哪种药物可作为首选治疗药： A、利血平 B、卡托普利 C、哌唑嗪D、硝普钠E、尼群地平 9、 以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的方法： A、心电图B、心尖博动图C、心脏B超D、冠脉造影E、放射性核素检查 10、 某男，59岁，上班突发持续剧烈左胸痛 2小时，心电图示V1?V5 T波明 显变为高尖，心室率112次/分，室性早搏8次/分，为安全将患者转送至某 院急救，以下哪项措施最为重要： A、吸氧B、肌注杜冷丁 C、静滴硝酸甘油 D、静注利多卡因继以持续静滴 E、滴注极化液 二、 判断题（是非题） 1、 慢性支气管炎是指由细菌感染引起的支气管炎症。 （X） 2、 沙丁胺醇治疗哮喘的主要机理是激活腺苷酸环化酶， 使环磷酸腺苷合成增 加，舒张支气管平滑肌。（V） 3、 纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是应用碱性药物，是 PH恢复正常。（X） 4、 紫绀不一定有缺氧，缺氧不一定有紫绀。 （V） 5、 肺炎球菌性肺炎抗感染治疗应首选青霉素 G,体温正常3天后停药（V） 6、 某患者测6分步行试验，步行距离120米，提示该患者重度心功能不全 （V） 7、 某患者服地戈辛10天，心电图提示ST段呈斜行下移，提示洋地黄中毒， 应立即停药。（X） 8交替脉与颈静脉充盈、肝颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者 有右心功能不全。（X） 9、 患者19岁，咽痛、咳嗽、心悸、低热 7天，下肢浮肿一天，体检心率增 快、心音弱而遥远、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征、肝大，心电图示低电压， 可诊断为右心衰竭。（X） 10、 风湿性二尖瓣狭窄患者，心尖部可问及全收缩期吹风样杂音向左腋下传 导。（X） 三、 填空题 1、 慢性支气管炎急性发作期：指在一周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显 增多，或有发热等炎症表现，或咳、痰、喘任何一项明显加剧。 2、 小支气管痉挛可引起呼气性呼吸困难，喉头、气管狭窄可引起吸气性呼吸 困难。 3、 慢性支气管炎急性发作期指在一周内鯉脓性或黏液脓性痰， 痰量明显增 多，或有发热等炎症表现，或咳、痰、喘任何一项明显加剧；慢性迁延期 指 不同程度的咳、痰、喘迁延一个月以上；临床缓解期指症状基本消失或偶有 轻微咳嗽，少量痰液，保持两个月以上。 4、 原发性支气管肺癌按组织学分类可分为鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化 癌、大细胞未分化癌、腺癌等。 5、 根据肺结核病理特点和 X线表现目前我国把继发性肺结核分为五种类型即 浸润性肺结核、空洞性肺结核、结核球、干酪样肺炎、纤维空洞性肺结核。 6、 肺结核的基本病理改变为渗出性病变、增生性病变和变质性病变（干酪性