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,. 护理管理委员会 护理管理委员会是医院护理管理体系 的专业组织，在护理部领导下开展工作 , 对护理部实施护理管理、 服务和技术三大领域的决策职能，具有顾问、咨询、执行、协调功能。 医院护理管理委员会包括： 护理质量管理与持续改进委员会、 护士培训与科研管理委员会、专科护理管理委员会、职业安全及护士维权委员会和相应工作小组， 各委员会设组长和组员。 组长：主管护师，大专以上学历，一定管理经验，区护士长： 3 年以上护理管理经验 组员：护师以上，本科学历或大专学历临床工作 5 年以上。 1、护理质量管理与持续改进委员会职 责 1.1 在护理部主任的领导下制订和修改护理质量指标体系，建立质量控制组织网络，确立质量控制方法，确保护理质量的稳定与持续改进。 1.2 不断完善临床护理工作的各项考核 ;.. ,. 标准及质量控制标准，建立科学、有效的护理质量评价体系。 1.3 检查全院护理质量，严格掌握质量标准，正确评价护理工作，认真总结并量化检查结果，分析研究存在的问题，提出针对性的改进措施，在全院护理骨干会议上进行讲评，督促落实。 1.4 建立各专科护理工作指引，制订并审核各专业护理问题、护理目标、护理措施和评估标准，规范护理行为。 1.5 参加急危重症病例讨论，分析病人的护理问题，指导临床护士工作。 1.6 组织并参加院内各专业护理会诊，解决护理疑难问题，讨论疑难病例，制订针对性的护理计划并指导落实。 1.7 分析、讨论、鉴定临床护理缺陷，提交处理意见，并将护理缺陷、事故及投诉讨论结果和改进措施通报全院。 1.8 开设专科护士门诊，为病人提供健康教育和咨询。 1.9 负责调查病人对护士以及护士长工作满意度。 ;..