红斑狼疮的病理改变.docx

红斑狼疮的病理改变都有什么呢？对于“红斑狼疮的病理改变”的问题， 还是让我们来 听听石家庄燕赵医院风湿免疫中心专家唐卫忠主任是如何回答的吧， 希望唐主任的回答能够 帮助广大朋友解决“红斑狼疮的病理改变”的难题。 红斑狼疮的病理改变以免疫复合物沉积为主， 引起结缔组织的黏液水肿、纤维蛋白变性 和坏死性血管炎。也就是说，这种病的主要病理改变是全身各个器官有炎症反应和血管坏死、 血栓形成，以皮肤、黏膜损害最为多见。比如，全身皮肤可以出现红斑，特别是脸上有蝴蝶 样红斑，有人形容就像被狼咬了一样，所以叫红斑狼疮。此外，心脏、肺、肾、脑、关节、 心包、胸膜、腹膜等部位都可出现上面说的病理变化。因此， 红斑狼疮是一个以皮肤黏膜损 害为主要表现的全身性疾病， 由于全身都有病理改变， 所以，病人可出现发烧、贫血、无力， 皮肤有各种各样的皮疹， 太阳一晒就产生皮肤过敏， 还可有脱发、关节炎、血管炎、心包炎、 胸膜炎、肾炎、精神不正常、躁狂、瘫痪甚至昏迷，表现复杂多变，分别叫做狼疮肺炎、 狼 疮肾炎、狼疮腹膜炎、狼疮脑病等等。这些都属于全身病理改变。 一般来说，最常见的红斑狼疮内脏器官受累，主要有如下几个方面的内容： 1、 血管病变：表现为小血管（小动脉或微动脉）的坏死性血管炎。免疫荧光检查在血 管壁有DNA C3及免疫球蛋白沉积。 2、 皮肤病理改变：皮肤病理改变为表皮萎缩，基底细胞或真皮基层液化或坏死，伴真 皮和表皮连接部水肿。免疫荧光检查在表皮与真皮交界处有免疫球蛋白、 IgG、、IgM、、IgA、 及补体C3 C4 C1q等沉积。 3、肾脏病变：红斑狼疮有肾及尿检异常的病人，进行活组织用电镜及免疫荧光检查时 100%有肾脏病变，侵害肾小球、 肾小管、间质及血管。其特征性改变为苏木精小体及肾小球 基膜呈线圈样改变。免疫荧光检查呈“满堂红”现象，肾小球肾小管及基质等均可见多种免 疫球蛋白及补体沉积。 4、心脏的改变：红斑狼疮有一半的病人累及心脏，包括心包炎、心肌炎、心瓣膜及心 内膜病变。主要表现为非细菌性疣赘性心内膜炎或Libran 内膜病变。主要表现为非细菌性疣赘性心内膜炎或 Libran — Sacks 心内膜炎。 5、肌肉：肌肉以横纹肌常遭累及，肌束间和肌束内的结缔组织呈小病灶性纤维蛋白样 变性，围管性淋巴细胞、浆细胞等浸润，有时可见肌纤维萎缩或透明变性。 扩展阅读： 女性比男性更易得红斑狼疮 怎样攻克系统性红斑狼疮 红斑狼疮患者春季需知 以上就是红斑狼疮患者常会出现的病理改变， 患者如若会出现上述症状，则表明病情在 某种上有加重的迹象，此时不加以有效的治疗，后果将不堪设想，在红斑狼疮治疗方法多样 化的今天，一定要谨慎选择红斑狼疮的治疗方法，以便赢得一个良好的预后。 红斑狼疮的病理改变， 你清楚了吗？无论是红斑狼疮是如何病理改变， 都要尽早对其进 行治疗。更多有关红斑狼疮的问题，可点击在线专家或拨打专家热线进行咨询。