内科护理学 胃炎病人的护理 胃炎.docVIP

授课章节任务/项目 消化系统疾病病人的护理 授课方式 理论课■ 实践课□ 理实课□ 其 他□ 授课次数 第 次 授课内容 胃炎病人的护理 计划课时 2 教学目标与要求 知识目标：1．掌握急、慢胃炎的临床表现、护理诊断和护理措施。 2．熟悉慢性胃炎的病因和辅助检查。 3．了解急、慢性胃炎的治疗原则。 能力目标：1．学会胃镜检查前和检查后的护理。 　　　　　2．能在理解的基础上记忆。 　　　　　3．会对胃炎病人进行健康指导。 素质目标：1．培养学生由具有从移情理念去体会病人的心理问题。 　　　　　2．培养学生团队协作精神。 教学重点与难点 重点：1．胃炎的临床表现。 慢性胃炎患者用药护理及注意事项。 难点：纤维胃镜检查术的护理。 处理方法：由于慢性是消化系统常见病，因此在教学过程中用到了解剖图片、病例分析、互动等多种教学方法使学生易于理解和掌握。 教学资源 《内科护理学》第二版、教案、《内科护理学习题集》、《护士职业资格考试习题》、课件 解剖图片、胃镜图片、临床患者图片、案例、 教学过程 主题/任务/活动 教学方法/教具 时间分配 导入新课、展示目标 案例导入、提问/案例 5分 相关知识回顾 提问、互动、引导法/解剖模型、图片、 13分 新知讲授 讲授、提问、引导、对比、互动、举例法、胃镜图片、临床患者图片、案例、考点链接 24分 课堂小结 提问、互动/多媒体课件 1分 习题测标 提问、互动/多媒体课件 1分 布置课后作业 案例分析/多媒体课件、班级微信群 1分 作业/ 技能训练 案例分析题（下发班级微信群） 教学评估 通过课堂提问、考题解答、课堂讨论等评估学生对本节知识点的掌握情况。 教研室主任签名： 年 月 日 教 学 设 计 通过提问、名人导课，激发学生的学习兴趣 用病例导入新课使学生带着问题进行新课学习 胃解剖图片 （2分） 胃粘膜电镜图 组织结构图（2分） 提问、回顾基础知识（生理、功能）互动、学生回答教师书写板书（6分） 讲授 互动 提问（3分） 一、导课、展标（5分） 1. 提问：同学们对消化性溃疡的认识和了解。 2.. 案例：病人，女，20岁，上腹部疼痛伴反酸恶心2天。2天前因发热空腹服用吲哚美辛后出现上腹部疼痛，呈持续性疼痛，伴反酸、恶心、呕吐，曾就诊于当地诊所，予以“奥美拉唑25mg”口服后反酸减轻，疼痛无明显好转。中上腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛。诊断为急性胃炎。 结合上述病例请思考该病人： （1）为什么诊断该病人是胃炎？ （2）如何治队病人进行健康教育？ （3）如何对该病人进行饮食应护理？ 3. 展开教学目标，明确学习任务，讲解教学重难点。 二、相关知识回顾（13分） 1.胃的位置： 2. 胃粘膜的基本结构及功能（回顾基础知识点） 主细胞又称为胃酶细胞，数量较多，主要分布于胃底腺的体、底部。功能是分泌胃蛋白酶原。 壁细胞 又称为盐酸细胞或泌酸细胞，主要分布于胃底腺的上半部。主要功能是分泌盐酸，具有激活胃蛋白酶原和杀菌作用;同时壁细胞还分泌内因子，具有促进 维生素B12吸收的作用。 颈黏液细胞(mucous neck cell) 细胞数量较少，分布于胃底腺的上部。能分泌酸性黏液。 教 学 设 计 举例 图片 提问 教 学 设 计 考点分析 考题链接 知识回顾（常见症状） 提问（如何抢救？） 讨论 举例 图片 举例 讲述 提问（哪种辅助检查可确定？） 推理（根据幽门的解剖位置推理临床表现） 提问学生 互动 考点解析 图片 举例 病案 引发学生兴趣 提问，引发学生思考 列表对比 考点分析 急性胃炎 （一）概述：急性胃炎是指多种原因引起的胃黏膜急性炎症。 急性幽门螺旋杆菌胃炎 分型 急性感染性胃炎 急性糜烂出血性胃炎（最常见） （二）病因 1. 药物 最常见的是非甾体类抗炎药 如阿司匹林、吲哚美辛等。 2. 急性应激 各种脏器功能衰竭、大面积烧伤、大手术、脑血管意外，甚至精神心理因素等。 3. 酒精 长期大量饮酒。 4. 十二指肠液反流 5 .细菌或毒素 各种细菌、真菌、病毒。 发病机制 各种病因 胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血 临床表现 症状 上腹部饱满、疼痛、恶心和呕吐。 急性糜烂出血性胃炎病人以突发的呕血和（或）黑便为首发症状。 体征 上腹部压痛是最常见体征。 （五）辅助检查 1.粪便检查：粪便隐血试验阳性。 2.胃镜检查：是确诊的依据。镜下可见胃粘膜多发性糜烂、出血、水肿和浅表溃疡。 （六）护理诊断 1.知识缺乏：缺乏有关本病的病因及防治知识 与缺乏指导有