营养健康评估登记表.docx

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营养健康评估登记表(教师用表) 姓 名 性 别 年 龄 身 高 体 重 院 系 职 务 手 机 Email 请选择劳动强度: A轻体力劳动(办公室工作,维修电器钟表,售货员,酒店服务员,化学试验操作?讲课等) B中体力劳动(学生日常体育活动,机动车驾驶,电工安装,车床操作?金工切割等) C重体力劳动(非机械化农业劳动,炼钢,舞蹈,体育运动,装卸,采矿等) 传史備誤俶聽) 是否有團囲(W请具体填写) 回顾您的一日三餐(单位:g)要求尽可能写出菜肴的基本原料,如木须肉100g(鸡蛋、猪肉.木耳) 时间 早餐 午餐 晚餐 周一 周二 周三 周四 周五 周六 周日 备注:请正确填写您的邮箱地址,以确保评估报告发送成功,谢谢您的合作。

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