失眠的诊断与治疗解答.ppt

现代医学对失眠的诊断与治疗 汇报人：张燕婷 失眠的定义 ? 失眠通常指患者对睡眠时间和 ( 或 ) 质量不满足并影响白天 社会功能的一种主观体验。 ? 按临床常见的失眠症状有 : ( 1) 睡眠潜伏期延长 : 入睡时间 超过 30min; ( 2) 睡眠维持障碍 : 夜间觉醒次数 ≥ 2 次或凌晨 早醒 ; ( 3) 睡眠质量下降 : 睡眠浅、多梦 ; ( 4) 总睡眠时间缩 短 : 通常少于 6h; ( 5) 日间残留效应 : 即次晨感到头昏、精 神不振、嗜睡、乏力等。 失眠的分类 ? 根据病程分为：①急性失眠：病程小于 4 周；②亚急性失眠：病程大 于 4 周，小于 6 个月；③慢性失眠：病程大于 6 个月。 ? 根据病因分为：①原发性失眠症：是与心理因素或躯体疾病有明显直 接关系的长期失眠；②继发性失眠症：是由疼痛、焦虑或抑郁引起的 失眠。 ? 根据临床表现分为：①入睡期失眠（入睡时间 30min ）；②睡眠维持 期失眠（夜间觉醒次数 2 次，总觉醒时间 30min ）；③睡眠结束期 失眠（早醒，比平时早醒 1-2h ，总睡眠时间 6h ）。 ? 依据严重程度分为：①轻度失眠：偶尔发生，对生活质量影响比较小 ；②中度失眠：每晚发生，中度影响生活质量，伴有一定的症状（易 激惹、焦虑、疲乏等）；③重度失眠：每