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生命体征的测量教案
生命体征 护 理 学 实
学习内容 授课对象
的测量 习生
1.理解生命体征的测量意义
2. 掌握生命体征的测量方法
知识
目标
教
学 1. 能说生命体征正常范围
能力 2 能学会生命体征的测量方法
目
目标
标
1. 了解 生命体征的测量意义
素质 2. 学会 生命体征的测量 方法
目标 。
生命体征的测量方法
教学重点
异常生命体征的判断方法及意义
教学难点
示教室
授课地点
讲授
教学方法
体温、脉搏、呼吸、血压 测量技术操作流程
一、 按医院要求着装
二、 【评估】
1、评估病人的病历:姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、有无过敏
史、既往史;各项化验有无明显异常、心电图是否正常;近几天的生命
体征是否正常。
2、到病房评估病人
自我介绍:您好,我是您的责任护士,我是 *** ,一会儿我要给您测量生
命体征,包括测量:体温、脉搏、呼吸、血压。您不用紧张,不会感觉疼痛
的。
在三十分钟内您没有剧烈运动、 进行冷热敷、 吃过凉过热的食物?有没有
淋浴?
检查腋下有无破损、伤口、出汗;
检查测量脉搏部位肢体活动度, 有无皮肤破损, 如果患者有动静脉造瘘应
测健侧肢体,
检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤;
患者意识清楚,可与护士配合
三、 【准备】
操作护士:护士回治疗室后,六部洗手法洗手、戴口罩
用物准备:清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁
容器、 一个为盛放使用后体温计) 、手表 (有秒针)、体温计 (水银柱已甩至 35°
并检查)、必要时准备棉球(测量呼吸时用) 清点、检查并擦干体温计
血压计、听诊器,记录单、笔 检查血压计、听诊器是否完好
四、 【操作过程】
1、核对并向病人解释,给予舒适、安全卧位,并注意保暖
2、体温测量 :
协助患者解开衣物,有汗应擦干腋下,将体温计水银端放置于病人腋
窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸加紧。解释:体温计请您夹好,您不要动,过十
分钟以后我会给您取出体温计,现在给您测量脉搏。
3、测量脉搏:
协助患者手臂放松,手臂向上,护士将食指、中指、无名指的指端放
在病人的桡动脉表面,计数 30 秒。
4、测量呼吸:
测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上,
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