先天性心脏病术后护理常规.docx

先天性心脏病术后护理常规 【概念】 先天性心脏病：指在胚胎发育时间（怀孕初期 2~3 个月内），由于心 脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖机构异常， 或出生后应自动闭合 的通道未能闭合的心脏，称先天性心脏病。 动脉导管未闭 ：指出生后动脉导管未闭合形成的主动脉和肺动脉之 间的异常通道。 房间隔缺损： 指原始心房间隔在发生、 吸收和融合时出现异常， 左右 心房之间仍残留未闭的房间孔。 室间隔缺损： 在胚胎期室间隔的发育不全造成的， 左右心室之间的异 常交通，并在心室水平出现左向右分流的先天性心血管畸形。 占先天性心 血管畸形的 12%~20%。 法洛四联症：是一种常见的发绀型心脏病，其病理解剖包括（ 1）右 室流出道狭窄；（2）室间隔缺损；（3）主动脉骑跨；（4）右心室肥厚，故 称为法洛四联症。 【护理措施】 呼吸管理 （ 1）术后带气管插管回监护室，检查气管插管的位置是否正确，听 诊双肺呼吸音，常规拍床旁 X 线胸片，妥善固定气管插管和呼吸机管道， 测量并记录气管插管的长度， 便于及时判断气管插管有无移位或脱出。 监 测动脉血气分析，并根据血气结果随时调节呼吸机各工作参数。 ( 2)拔管后按时翻身叩背，雾化吸入每 4~8小时 1 次，指导、鼓励 并协助病人正确的咳嗽排痰， 同时应用排痰机协助排痰。 婴幼儿可经鼻导 管吸痰。 (3)对于重病人遵医嘱适量应用肾上腺素激素，缓解支气管