关于购置128层螺旋ct、双排螺旋ct及数字减影血管造影机、spect机等四台大型医用影像设备的可行性报告.pdfVIP

关于购置 128 层螺旋 CT、双排螺旋CT 及数字减影血管造影 机、SPECT 机等四台大型医用影像设备的可行性报告 公司领导、计划部、企管部： 2011 年，我院拟购 64 排 128 层螺旋 CT、双排螺旋CT、数字减 影血管造影机（DSA）和等四台大型医疗设备，现报告如下： 一、 拟购设备的用途及必要性 XX 公司总医院是 XX 公司所属的一所大型综合性三级医院，承担 着全公司近五万名职工家属及 XX 市、XX 市周边十余县区市人民群众 的医疗、卫生、保健、预防等工作，是XX 市第二所大型综合性医院。 现代医疗设备的发展日新月异，医疗影像设备的发展更是如此。 我省各大医院原多使用 64 排 64 层螺旋 CT 机， 2009 年 128 层 CT 的 问世，使CT 的临床应用大大上了一个台阶，现正在三级医院迅速普 及。128 层螺旋 CT 机具有准确率高、扫描速度快、图像质量清晰、 后处理功能强大等特点，它可以判断冠状动脉狭窄的程度和部位、区 分冠状动脉硬化斑块的形态和成分，评估软斑块的稳定性；评价冠状 动脉闭塞心肌的缺血灌注情况；对冠状动脉支架植入术后狭窄随访及 术后通畅性作出评价；能准确显示和诊断全身血管疾病，例如：动脉 瘤、血管畸形、血管斑块、血管狭窄、血管闭塞、动脉夹层等。特别 是在胸腹部疾病的应用中，进一步提高扫描速度，减少胸腹部呼吸运 动的伪影；扫描覆盖范围大、细致、明显、准确地提高了小病灶的检 1 出率；可进行三维及四维成像，提高了病灶的定位准确性。与64 层 螺旋 CT 比较，128 层螺旋 CT 扫描速度快，大大提高了心血管成像的 成功率、准确率且图像质量优异，是当今全球单源 CT 的最高端设备。 我院现在使用的XX 品牌XX 型号单排螺旋CT 机，自 2002 年 5 月 15 日投入使用迄今已近9 年。目前此台设备各部件陈旧老化， 图像质量差，扫描速度慢，图像后期重建和处理功能差，数据存 储量小（一般只能存放 2～3 天内患者资料），激光相机故障频繁， 早已落后于周边各县区市医院配备，不但远不能满足临床和病人 的检查需要，也极易导致医患纠纷，对我院医疗安全造成隐患。 而且此机型因不能扫描、图像处理、照相多功能同时运行， 在目前我院就医人数持续增加的情况下，已经成为患者就 医流程的瓶颈。 另外，该机诸多易损部件因机型陈旧，日渐稀缺，面 临维护成本增加的问题。2010 年 3 月 17 日更换的第三只 美国 XX 球管曝光次数已超过 15 万次，此球管保用曝光次 数为 8 万次，已超保用曝光次数 7 万次，随时都有报废的 可能。 拟购置的 128 层螺旋 CT 及双排螺旋 CT 预计今年 10 月份投入使用，现用的 XX 型 CT 机能否坚持使用到 10 月 份没有把握。若持续运行至 10 月份新CT 设备投入使用， XX 单排螺旋 CT 机可供夜间急诊使用，一直用到球管报废 后，整台设备报废为止。 2 我院在购置 128层螺旋CT 的同时，亟需更换一台新的双排螺旋CT 机，以解决临床和普通病人的常规检查需要。 大型 C 臂数字减影血管造影机（DSA）是三级医院标准要求必须 发展的大型检查项目，是借助于血管插管技术，利用电子计算机影像 处理手段，清除血管周围骨骼及软组织影像，使血管腔影像单独清晰 显示的技术，可很好地显示直径在 2mm 以下的血管及小病变。DSA 广 泛应用于心脏、大血管，尤其冠状动脉的检查，对颈椎血管及颅内动 脉能清楚显示，同时适用于腹主动脉及其分支和四肢血管的检查。利 用 DSA 可开展各种恶性肿瘤的介入治疗，如肝癌、肺癌、结肠癌、胰 腺癌等。在非肿瘤病变中应用也很广泛，如肝血管瘤、子宫肌瘤、股 骨头无菌性坏死及动脉血栓的治疗，同时可以配合手术科室治疗，如 肾癌、鼻咽部纤维血管瘤、宫颈癌及全髋置换术前的栓塞治疗、肝癌 术后的介入治疗；对于脏器出血、尤其是小肠出血的介入治疗也有明 显优势。对疑似冠状动脉及周围血管病变的病人先用 128