医院外周血管介入诊疗技术管理规范(2019年版).pdf

医院外周血管介入诊疗技术管理规范 医院外周血管介入诊疗技术管理规范 目 录 目 录  2  一、医疗机构基本要求 2  一、医疗机构基本要求  5 二、人员基本要求 5 二、人员基本要求  5  三、技术管理基本要求 5  三、技术管理基本要求  7 四、培训 7 四、培训  10  五、其他管理要求 10  五、其他管理要求  1 2  附件：外周血管介入诊疗手术分级 目录 1 2  附件：外周血管介入诊疗手术分级 目录  12  一级手术 12  一级手术  12  二级手术 12  二级手术  13  三级手术 13  三级手术  14  四级手术 14  四级手术 1  15  第 1 页 共 15 页 第 页 共 页 为规范外周血管介入诊疗技术临床应用 ，保障医疗质量 为规范外周血管介入诊疗技术临床应用 ，保障医疗质量 和安全 ，制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展外周 和安全 ，制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展外周 血管介入诊疗技术的最低要求。 血管介入诊疗技术的最低要求。 本规范所称的外周血管介入诊疗技术是指在医学影像 本规范所称的外周血管介入诊疗技术是指在医学影像 设备引导下 ，经血管穿刺途径对除颅内血管和心脏冠状血管 设备引导下 ，经血管穿刺途径对除颅内血管和心脏冠状血管 以外的其他血管进行诊断或者治疗的技术 ，不包括经血管途 以外的其他血管进行诊断或者治疗的技术 ，不包括经血管途 径对肿瘤性疾病进行诊断或者治疗的技术。外周血管介入诊 径对肿瘤性疾病进行诊断或者治疗的技术。外周血管介入诊 疗手术分为四级（见附件 ）。 疗手术分为四级（见附件 ）。 一、医疗机构基本要求 一、医疗机构基本要求 （一）医疗机构开展外周血管介入诊疗技术应当与其功 （一）医疗机构开展外周血管介入诊疗技术应当与其功 能、任务相适应。 能、任务相适应。 （二）具有卫生行政部门核准登记的医学影像科、普通 （二）具有卫生行政部门核准登记的医学影像科、普通 外科或心脏大血管外科的诊疗科目，有与开展外周血管介入 外科或心脏大血管外科的诊疗科目，有与开展外周血管介入 诊疗技术相关的辅助科室和设备。 诊疗技术相关的辅助科室和设备。 （三）介入手术室（造影室）。 （三）介入手术室（造影室）。 1.符合放射防护及无菌操作条件。有菌区、缓 区及无 1.符合放射防护及无菌操作条件。有菌区、缓 区及无 菌区分界清晰 ，有单独的更衣洗手区域。 菌区分界清晰 ，有单独的更衣洗手区