特种设备作业人员考试及证书指南.docVIP

特种设备作业人员考试及证书办理指南： 1、?特种设备作业人员考试申请表一份（需加盖用人单位公章）； 2、?特种设备作业人员考核申请表一份； 3、?身份证原件(需扫描)及复印件一份（正反面复印在同一页面）； 4、?学历证明原件(需扫描)及复印件一份（毕业证书或学校证明）； 5、?相片3张（近期2寸免冠白底彩照）； 6、?委托书； 7、?医院提供的本年度体检报告（锅炉水处理及焊工项目需提交，其他项目不需要）。 注：下附表格 特种设备作业人员考试申请表 姓 名 性 别 照片 身份证号码 文化程度 联系电话 申请考核 作业种类 申请考核作业 项目（代号） 是否委托考试机构办理取证手续：□是 □否 工作简历 从 年 月至 年 月在 (单位) 从事 工作。 安全教育培训和实习证明、健康证明 同志是申请该考核作业种类的特种设备作业实习人员，于 年 月至 年 月，参加了我单位培训部门组织的安全教育和培训，并于 年 月至 年 月在我单位从事该项特种设备作业实习工作，已基本掌握了该作业项目的安全、理论和操作、管理知识，并且该申请人身体状况适应该申请作业项目需要。 特此证明！ 工作单位（盖章）： 年 月 日 相关材料 eq \o\ac(□,√)身份证原件及复印件1份 eq \o\ac(□,√)照片1张（近期2寸、正面、免冠、白底彩色照片） eq \o\ac(□,√)学历证明1份（毕业证书复印件或学校证明） 注：锅炉水处理及焊工项目还需提交由医院出具的本年度的体检报告1份 声明：本人对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。 申请人（签字）： 年 月 日 注：1、报考安全管理员要求高中或以上文化程度，年满20周岁；其余项目要求初中或以上文化程度，年满18周岁。 2、报考叉车司机和起重机司机请填写附表，并提供指导司机（持证两年以上）的操作证复印件。 3、私人安装的电梯需要报考安全管理员时，没有公章可以凭电梯安装告知书复印件。 附表1 （ 叉车或起重机）司机培训实习见证表 实习指导司机 初次领证日期 证件号码 联系电话 培训实习指导时间： 年 月 日至 年 月 日 培训实习指导意见： 同志经我 天（培训）实习指导，已基本掌 握 驾驶技能（和应知应会），愿向考试机构推荐考证。 指导司机签名： 年 月 日 培训实习见证单位（盖章）： 年 月 日 特种设备作业人员考核申请表 姓 名 性 别 照片 通信地址 学 历 邮政编码 身份证号 联系电话 申请考核 作业种类 申请考核作业 项目（代号） 是否委托考试机构办理领证手续： □是 □否 工作 简历 安全教育培训和实习情况 相关 资料 eq \o\ac(□,√)身份证扫描件 eq \o\ac(□,√)照片2张（近期2寸、正面、免冠、白底彩色照片） eq \o\ac(□,√)学历证明扫描件（毕业证书或学校证明） eq \o\ac(□,√)考试合格证明扫描件 □其他 声明：本人对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。 申请人（签字）： 年 月 日 委托书 本人 ，身份证号码 ，现委托江门市特种设备协会向江门市质量技术监督局申请办理特种设备作业人员证件的发证手续。 委托人： 　　　　　　　　　　　　　　　　（签名并印上指模） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　月　日　 特种设备作业人员体检表 申请人填报事项 姓 名 性别 年龄 贴相片处 作业种类 作业项目 身份证号 医疗机构填写事项 疾病或 情况 □心脏病 □癫痫 □精神病 □眩晕 □高血压 □突发性昏厥 医疗机构盖章 身 高 血 压 听 力 左： 辨色力 右： 视 力 左： 是否矫正 □是 □否 右： 是