护理人员手卫生制度护理人员手卫生制度.docVIP

护理人员手卫生制度护理人员手卫生制度 护理人员手卫生制度_护理人员手卫生制度范本 为加强全院医务人员手卫生工作,预防和控制医院感染,提高医疗质量，应制定规范的护理人员手卫生。下面为大家了有关护理人员手卫生制度的范文，希望对大家有帮助。 1.基本要求： ⑴科室必须为医务人员提供有效便捷的手卫生设施和干手用品。 ⑵医务人员必须加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识和正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。 ⑶医院感染兼职人员对本院医务人员手卫生予以指导，督促落实，提高医务人员手卫生的依从性。 2.医务人员手消毒应达到的`标准： a)卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2 3.盛放皂液的容器为一次性使用，手消毒剂应采用一次性包装。出液器均采用非手触式。 4.洗手后的干手设备应避免造成二次污染。 5.选用的手消毒剂应符合国家的有关规定，且在有效期内使用。 6.配备清洁指甲用品，如指甲刀。 7.洗手或使用速干手消毒剂的指征： a) 直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 b) 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 c) 穿脱隔离衣前后，戴手套前，摘手套后。 d) 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 e) 接触患者周围环境及物品后。 f) 处理药物或配餐前。 8.医务人员在下列情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒： a) 接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 9.洗手应严格遵循六步洗手法。 10.医院感染管理兼职人员和护理部加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，每季度对医务人员手卫生的指征、洗手方法的掌握情况以及清洁剂、手消毒剂进行抽查，发现问题应及时整改，并将检查结果纳入奖金中。 1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、配备合格的手卫生设备和设施，重点部门如 ICU、供应室、血透室、新生儿室、手术室、产房、急诊室、消毒供应室、口腔科、内镜室、检验科必须安装非手触式水龙头开关。 3、洗手必须使用流动水，提倡用洗手液或皂液洗手。 4、盛洗手液或皂液的容器定期清洁和消毒，禁止将洗手液或皂液直接添加到未使用完的出液器中，必须在清洁、消毒取液器后再添加。 5、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品(毛巾)或设施应避免造成二次污染。 6、每月对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行暴发与医务人员手有关时，及时进行监测。 7、所有医务人员必须正确掌握手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。 8、医务人员正确掌握洗手指征，医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 10、医务人员正确掌握手消毒指征，医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流动水洗手，然后使用手消毒剂消毒双手。 12、本制度适用于全院各临床医疗医技科室。 一、医务人员洗手时必须使用流动水设施洗手。 二、手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门必须配备非手触式水龙头。其它有条件的科室也可以配备脚踏式水龙头。 三、洗手建议使用洗手液，如使用肥皂应悬挂晾干，保持清洁干燥。 四、应配备一次性干手纸或干手器等干手物品。手术室干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。 五、洗手池池面应光滑无死角，每日清洁或消毒。 六、洗手池边应配备“六步洗手图”，并严格按照流程进行洗手;手术室应配备计时装置、洗手流程及说明图。 七、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件并在有效期内使用。 八、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用洗手液按六部洗手法，和流动水洗手。 九、当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。 十、下列情况应进行洗手与卫生手消毒： (一)当直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (二)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 (三)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (四)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 (五)接触患者周围环境及物品后。 (六)处理药物或配餐前。 十一、当接触患者的血液