正确记录液体出入量 对 CCU 患者临床治疗中的意义 C C U 王 芳 入 量 ? 由消化道摄入的液体量 ? 固体食物中的水分 ? 代谢来源 ? 治疗量 出 量 ? 尿量 ? 大便中的水分 ? 无感丧失的水分(呼吸道、皮肤蒸发) ? 其他 : 呕吐、腹泻、引流液、渗出液、痰、 汗液 ? 正常尿量 1000-2000 毫升,平均 1500 毫升。 多尿: 24 小时尿量多于 2500 少尿: 24 小时 尿量少于 400 ,每小时少于 17 毫升。 无尿: 24 小时尿量少于 100 。 尿崩症: 24 小时尿 量达到 5 升以上。 入量相对出量是平衡的, 不然会电解质紊乱 需严格记录出入量的患者 ? 心脏疾病 ? 肾脏疾病 ? 休克患者 ? 大面积烧伤患者 ? 肝硬化腹水患者 影响准确记录出入量的因素 ? 患者年龄大,文化程度低,病情较重 ? 引流袋中的液量未严格使用量杯 ? 护士相关知识缺乏 ? 过分依赖护工 ? 护士宣教不够 准确记录出入量的方法 ? 带刻度的杯子 ? 固体食物记录其含水量 ? 尿失禁的病人可留置尿管 ? 能自行排尿者应记录每次尿量和排尿次数 ? 在病人处备有纸笔,方便记录 食物常用含水量 ? 鸡蛋 1 个 30 馒头 一个 30 ? 豆浆 一杯 200 水饺 一个 20 ? 米粥 二两 400 米饭 二两 240 ? 烧饼 一个 20 ? 油饼 一个 25 ? 点心 一块 20 ? 炒菜 一碟 150 常用水果含水量 以 100g 为例 ? 橙子 50 黄瓜 8.3 ? 香蕉 60 ? 苹果 70 ? 梨 70 ? 桃 80 ? 西瓜 80 ? 西红柿 90 血液制品液体量 ? 一个单位的机采血小板是 200ML ? 1U 悬浮红细胞记 130ml , 冲管盐水按实际 输入量
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