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超声检查方法
第一节:超声检查基本方法
一、检查前病人准备
1、 空腹:适用于腹部脏器检查一般应空腹> 12h。
2、 适当充盈膀胱:适用于盆腔脏器观察。
3、 肠道准备-灌肠:适用于经直肠观察。
4、 其它特殊要求。
二、医生准备
了解病史,化验结果,其它影像资料,及至查体,仪器工作条件及调节:
1、 使用频率的要求:胸腹部: 3.0 -3.5MHz 或 2.0 -5.0MHz ,浅表器官: 5.0 -7.5MHz
或 5.0- 13.0MHz ,颅脑: 2.0 -2.5MHz 。
2、 扫描方式及探头选择:心脏:相控阵探头、扇扫;腹部:凸阵探头、弧形扫描;浅
表器官:线阵探头、矩形。
3、 灵敏度调节:总增益与时间增益补偿( TGC ),TGC 调节使不同深度的图像清晰、
不失真,要求:图像完整均匀。
4、 探查深度选择
三、病人体位:仰卧位(最常用) 、侧卧位、俯卧位、坐位、半坐位。
四、超声检查的基本手法
首先:藕合剂的使用,排除探头与皮肤之间空气,减少反射折射。
手法: 1、顺序连续平行断面法或编织法。
2、定点侧动探头扫查法。
3、十字交叉扫查法。
以求获得完整图像,增强立体概念,不遗漏病变,尽量避免超声盲区。
五、常用超声图像断面与图像方位
1、 常用断面:纵断面(失状断面) 、横断面、斜断面、冠状断面
横断面 纵断面 冠状断面
图左 人体左 人体头(上) 人体头(上)
图右 人体右 人体足(下) 人体足(下)
图上 人体前(浅) 人体前(浅) 左侧时,图上-左
图下 人体后(深) 人体后(深) 图下-右
右侧时,图上-右
图下-左
六、超声观察的基本内容
1、定位 2、大小 3 、外形 4、边缘轮廓、被膜 5 、内部回声,包括:强、较强、等
回声、低、无 6、后壁后方回声 7、毗邻关系 8、位置及活动度 9、彩色多普勒、频谱多普
勒
第二节:颅脑的超声检查
主要适用于新生儿、婴幼儿
一、 适应症 1、颅内出血(包括新生儿颅内出血、硬膜下血肿、蛛网膜下出血) 2、脑
积水 3、脑梗塞与脑软片 4、囊肿性占位 5、脑脓肿 6 、脑肿瘤 7 、介入性超声应用
二、 检查前准备 无特殊要求
三、 仪器条件:相控阵(扇扫) 、凸阵、矩形(线阵)均可应用。成人常用扇扫( 2.0 -
2.5MHz )
四、 体位、扫查方法:
.
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1、 常用仰卧位与侧卧位。
2、 扫查:小儿囟门做冠状断面、失状断面经颞部作横断面、成人颞部横断面及冠状断
面常用。
五、 经颅多普勒( TCD )
直接描记颅内血管波形的 Doppler 频谱信号。
TCD 分二种: 1、只有脉冲 Doppler 探头
2 、TCD 、二维彩色图像上行
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