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金黄色葡萄球菌 检测 生物学特性 --- 菌体形态及培养特征 ? 革兰氏 阳性球菌 ,直径为 0.8-1.0 微米,镜检 时呈单个、成对、四联或不规则的 簇群 ; ? 无芽孢,不运动; ? 兼性厌氧菌,在好氧条件下生长最好; ? 可在 15% 氯化钠 和 40% 胆汁中生长 生物学特性 --- 菌体形态及培养特征 ? 大多数菌株能生长在 6.5-46 ℃之间(最 适温度 30-37 ℃)能在 pH4.2-9.3 之间生 长(最适 pH 为 7.0-7.5 ); ? 大多数菌株产生类胡罗卜素,使细胞 团呈现出深橙色到浅黄色,色素的产 生取决于生长的条件,而且在单个菌 株中可能也有变化 生物学特性 --- 菌体形态及培养特征 ? 好氧生长的细胞产生接触酶; ? 产生蛋白酶、脂肪酶、磷脂酶、脂酶和溶 菌酶,大多数菌株可水解天然的动物蛋白, 例如血红蛋白、纤维蛋白、卵白、酪朊和 多肽类如明胶,水解脂类、吐温类和磷脂 蛋白质,并释放脂肪酸; ? 所有的毒株产生 凝固酶 ,人和动物来源的 菌株通常可凝固兔、人、马和猪的血浆。 致病性 ? 金黄色葡萄球菌为条件致病菌,菌株致病力的强弱 主要取 决于其产生的 毒素和侵袭性酶 : a. 溶血素 :外毒素,分 α 、 β 、 γ 、 δ 四种,能损伤血小板, 破坏溶酶体,引起肌体局部缺血和坏死; b. 杀白细胞素 :可破坏人的白细胞和巨噬细胞; c. 血浆凝固酶 :当金黄色葡萄球菌侵入人体时,该酶使 血液或血浆中的纤维蛋白沉积于菌体表面或凝固,阻碍吞 噬细胞的吞噬作用。葡萄球菌形成的感染易局部化与此酶 有关; d. 脱氧核糖核酸酶 :金黄色葡萄球菌产生的脱氧核糖核 酸酶能耐受高温,可用来作为依据鉴定金黄色葡萄球菌; e. 肠毒素 :金黄色葡萄球菌能产生数种引起急性胃肠炎 的蛋白质性肠毒素,分为 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五种。 致病性 金黄色葡萄球菌 是人类 化脓感染 中最常 见的病原菌,临床表 现多种多样,可引起 局部化脓感染,也可 引起肺炎、伪膜性肠 炎、心包炎等,甚至 败血症、脓毒症等全 身感染。 致病性 ? 葡萄球菌性 食物中毒 是葡萄球菌肠毒素所 引起的疾病,可引发不同程度的急性胃肠 炎症状,恶心、呕吐最为突出而且普遍, 腹痛、腹泻次之。 ? 当金黄色葡萄球菌污染了含淀粉及水分较 多的食品,如牛奶和奶制品、肉、蛋等, 在温度条件适宜时,经 8-10 小时即可相当数 量的肠毒素。 分布 ? 在自然界中广泛存在,空气、水、灰尘及人和动 物的排泄物中都可找到。 ? 作为人和动物的常见病原菌,其主要存在于人和 动物的鼻腔、咽喉、头发上, 50% 以上健康人的 皮肤上都有金黄色葡萄球菌存在。因而,食品受 其污染的机会很多。 ? 传播媒介为被该菌污染的食品,主要为淀粉类 ( 如 剩饭、米面、粥等 ) 、牛乳及乳制品,以及鱼、肉、 蛋类等。被污染的食物在室温 20 ℃ -22 ℃放置 5 小时 以上时,病菌大量繁殖,并产生肠毒素。 葡萄球菌皮肤感染 流行病学 ? 季节分布,多见于春夏季; ? 中毒食品种类多,如奶、肉、蛋、鱼及其 制品。此外,剩饭、油煎蛋、糯米糕及凉 粉等引起的中毒事件也有报道。上呼吸道 感染患者鼻腔带菌率 83% ,所以人畜化脓性 感染部位常成为污染源。 流行病学 金黄色葡萄球菌肠毒素 是个世界性卫生 问题,在美国由金黄色葡萄球菌肠毒素引 起的食物中毒占整个细菌性食物中毒的 33% , 加拿大则更多,占 45% ,我国每年发生的此 类中毒事件也非常多。 流行病学 肠毒素形成条件: ? 存放温度,在 37 ° C 内,温度越高,产毒 时间越短; ? 存放地点,通风不良氧分压低易形成肠毒 素; ? 食物种类,含蛋白质丰富,水分多,同时 含一定量淀粉的食物,肠毒素易生成。 耐受力 ? 几乎所有的消毒试剂以及热加工过程对金 黄色葡萄球菌都有严重的破坏作用 ? 肠毒素可耐受 100 ℃ 30 分钟不被破坏。 ? 对于加工过的食品或食品加工设备而言, 此菌或其肠毒素的存在通常作为卫生条件 差的一种指标。 污染的控制 ? 防止金黄色葡萄球菌污染 食品 ? 防止 带菌人群 对各种食物的污染:定期对 生产加工人员进行健康检查,患局部化脓 性感染(如疥疮、手指化脓等)、上呼吸 道感染(如鼻窦炎、化脓性肺炎、口腔疾 病等)的人
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