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最新【精品】范文 参考文献 专业论文 水银式血压计和电子血压计测量准确性释疑 水银式血压计和电子血压计测量准确性释疑 摘要：“血压”，是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压 力。在一个心动周期中， 相应有“收缩压” （俗称 “高压”） 和“舒张压”（俗称“低压”）。人们在体检和平时保健监测中所说的“血压”，通常是指在上臂肱动脉处测得的体表动脉压。 用来测量血压的器具称为“血压计”。 关键词：水银式血压计 电子血压计 计量检定 测量误差来源 不确定度分析 血压计日益受到人们的重视， 并已进入医院和家庭。但经常发现，“电子血压计连续几次测量的结果不一样”， “电子血压计与水银柱血压计测量结果不同。 ”不禁使人怀疑电子血压计的准确度， 下面我们就讨论这一问题。 电子血压计的种类： 目前市售电子血压计有半自动式和自动式两种， 手动充气者为半自动式， 不需手动充气者为全自动式。根据袖带充气加压部位，分上臂式、手腕式与指套式。上臂式 电子血压计可靠性较好， 并得到医学界认同的“电子血压计”， 都是采用袖带法，在上臂肱动脉处进行测量的。 血压计计量常识介绍： 血压计作为测量生命体征要素 （生命四大 体征包括呼吸、体温、脉搏、血压）之一的计量器具已进入寻常百姓 家，而在医院更是作为医用专用仪表， 因此量值准确与否直接关系到 医院的医疗质量和医生对人体血压高低的判断。 血压计的失准， 可能 会产生一系列的诊断误判， 甚至会威胁到病人的生命健康而导致医疗 事故，引起医患纠纷。所以，国家授权质监部门将医院诊断用的血压 计与老百姓息息相关的血压计纳入强制检定的计量器具目录范围。 为 使百姓用上量值准确可靠的血压计， 医院等医疗机构使用的血压计应 该每半年到质监部门进行严格的“体检” --- 即计量检定，以保证计 量准确和使用安全。而市民自己购买的血压计属于非强制检定范围， 但我们也建议根据使用频率和效果， 安排检定周期不超过六个月或一 年，以避免由于血压计计量不准确造成误判。 最新【精品】范文 参考文献 专业论文 一、国家计量检定规程对各式血压计的技术要求 1、《血压计和血压表检定规程 JJG 270-2008 》中的技术指标要求有，（1）、零位误差。（2）、血压计的灵敏度。（3）、气密性。（4）、示值误差。 2、《无创自动测量血压计检定规程 JJG 692-2010 》中的技术指标要求有：（1）、静态压力测量范围。（2）、静态压力示值最大允许误差。（3）、血压示值的重复性（适用于示波法原理的血压计） 。（4）、自动放气速率（适用于听诊法原理的血压计） 。 从两个计量检定规程中可以看出（具体参数详见规程） ，不同种类的血压计其技术要求是不同的，这主要来自于其工作原理的不同，以及测量过程中侧重点的不同。 但最终的要求是一致的， 即必须合格即符合检定规程中的技术指标要求（检定合格） ，满足准确测量人体血压值的要求。 二、水银式血压计和电子血压计正确的使用方法： 1、血压测量应以心脏高度为基准，将袖带放在与心脏同一水平 高度上，否则带来显著误差。 2、过胖或过瘦的人测量时会产生误差， 最佳袖带有效宽度应是该肢体直径的 20%～40%，但这在实际中很难 做到。一般科室只配一种成人袖带，无论手臂粗细都是同一尺寸。应 注意袖带放置位置、松紧度及听诊器间隙。 3、水银血压计放气速度 最好为 2～3 mmHg/s，过快与过慢所测得的血压值均不准。电子血压 计的放气速率已设计好，有的可有二、三种选择。 4、避免被测者身 体的移动，测量过程中不能触摸手臂。 5、外界的噪音会干扰人耳对 柯氏音的识别，而电子血压计不受此干扰。 三、测量误差来源及不确定度分析以及操作中应注意的事项分析避免粗大误差： 1、水银式血压计采取听诊法从主观上看，听诊者个体差异大， 听力、视力、反映快慢、动作协调性、放气速度甚至心理暗示作用都会对听诊结果产生影响。客观上存在采样率、分辨率低。每听一次柯氏音看一下水银柱， 是一次采样，采样率近似于被测者的心率大约每 秒 1 次。而放气应该是 2～3mmHg/s，但实际上很难做到，观察护士 测血压时水银柱下降的速率是 10mmHg/s左右，很可能造成± 10mmHg 最新【精品】范文 参考文献 专业论文 误差。水银血压计的压力刻度只在 5 的倍数上标数字， 其它地方无数字且标记较短，人的肉眼很难分辨水银柱在下降过程中某一瞬间的精确位置。还有环境噪音也会影响人的听觉。 2、电子血压计产生的误差主要是静压测量值的误差。压力值由 压力传感器采集， 经过多个环节的信号转化和处理而获得。 这些都可 引起误差。其次动脉压的包络线有可能不能准确画出， 从而影响对数 据的分析。再次是软件的设计： 因为对包包络线的分析常采用两个比 值，比值是个经验参数是建立在统计学