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报 审 表
工程名称:佳木斯市东区污水处理厂二期污水项目 第 1 号
致:浙江宏泰工程项目管理
事由:鼓风机房与除臭间钻孔
内容:由于工艺施工要求,除臭间电缆线由鼓风机房配电室引出,需钻孔
两处。
直径∅63 孔洞;数量 2 个,150 元/个;150 元×2 个=300 元
合计费用:300 元
建设单位: (公章) 监理单位: (公章) 施工单位: (公章)
负责人: (签字) 监理工程师: (签字) 负责人: (签字)
总监理工程师: (签字)
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。
黑龙江省建设监理 监制
报 审 表
工程名称:佳木斯市东区污水处理厂二期污水项目 第 1 号
致:浙江宏泰工程项目管理
事由:除臭管道过道拆除路面
内容:根据甲方指令,除臭工艺管道需要过道的地方使用割道机和钩机进
行拆除:
使用机械:220 钩机 2 个台班
7.5kw 割道机 2 个台班
建设单位: (公章) 监理单位: (公章) 施工单位: (公章)
负责人: (签字) 监理工程师: (签字) 负责人: (签字)
总监理工程师: (签字)
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。
黑龙江省建设监理 监制
报 审 表
工程名称:佳木斯市东区污水处理厂二期污水项目 第 1 号
致:浙江宏泰工程项目管理
事由:除臭管道过道修复路面
内容:根据甲方指令,除臭工艺管道需要过道的地方进行拆除,在工艺管
道安装完成后,我方对其进行恢复,在恢复过程中将在工艺施工时被
破坏严重的部分道路使用割道机和电镐进行拆除,以保证道路的整体
性;
使用机械:7.5kw 电镐 2 个台班
7.5kw 割道机 2 个台班
建设单位: (公章) 监理单位: (公章) 施工单位: (公章)
负责人: (签字) 监理工程师: (签字) 负责人: (签字)
总监理工程师: (签字)
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日 日期: 年
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