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- 2021-02-01 发布于香港
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病人,女性, 33 岁, 70kg.41 周妊娠临产,引产程延长并胎儿宫
内窘迫拟行剖宫产。产妇既往无循环、呼吸系统疾病,妊娠期无
高血压病等合并症。入手术室时血压 109/70mmHg,脉搏 88 次/
分,硬脊膜外隙穿刺置管顺利,麻醉平面 T8-L5,手术至清除胎
盘过程中出血较多,血压下降到 89/60mmHg ,心率升至 108 次/
分。 10 分钟后子宫收缩乏力,宫体内注入催产素 20 单位,同时
自输液管滴入催产素 20 单位, 3 分钟后病人表情淡漠,心悸,
呼吸困难, 继而烦躁不安, 颤抖, 口唇发绀。测麻醉平面在 T8 水
平,血压 60/40mmHg ,心率 128 次/ 分。 5 分钟后病人极度呼吸
困难,收缩压下降至 26mmHg ,立即快速输入右旋糖酐
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