神经、14急症ppt演示课件.pptVIP

(一) 致病因素 有无先天性心脏病、心肌炎、风湿性心脏病、支气管肺炎等病史 是否存在诱因如劳累、输血输液过多或过快、手术、剧烈运动、情绪变化、严重失血等 询问患儿的饮食、生活方式、活动情况及尿量等 (二) 身体状况　 1．症状评估 有无呼吸增快、呼吸困难、烦躁不安、端坐呼吸、面色苍白或发灰、尿少等症状 ；了解有无喂养困难、呻吟、紫绀 。 2 ．护理体检 密切监测患儿的精神状态、呼吸、脉搏、心率和血压；检查患儿肝脏大小及质地 ；下肢有无水肿；末梢循环是否温暖。 (三) 辅助检查 (四) 心理社会资料 二、 护理诊断/医护合作解决的问题 心输出量减少 气体交换受损 活动无耐力 体液过多　 潜在并发症　 焦虑　 三、 护理目标 患儿的心输出量增加直到心率恢复到正常范围 患儿的呼吸平稳，发绀的症状减轻 患儿活动后，诉心悸、气促的症状减轻 患儿尿量增加，水肿的症状有所减轻 患儿及家长能适应住院环境，并积极配合治疗护理 学 习 目 标 1．说出化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的概念。 2．做出化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿的护理评估。 3．列出化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿的护理诊断。 4．叙述化脓性脑膜炎患儿的护理措施。 5．能给予化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿关心与帮助，有针对性地开展健康教育。 第十二章 神经系统疾病患儿的护理